Neurotropische ziekte na vaccinatie tegen gele koorts

Klinische les
08-10-2018
Rozanne E. Tijssen, Gisela M. Steenvoorden, Marjolein E. de Gruijter, Florence van Hunsel, Martijn Stevens en Jeroen Heidt

Dames en Heren,

Bij een patiënt met een gedaald bewustzijn dient er binnen de brede differentiaaldiagnose altijd aan meningitis dan wel encefalitis te worden gedacht. Naast de bekende virale verwekkers kunnen ook minder vaak voorkomende virussen beeld van een encefalitis geven, zoals het gelekoortsvirus uit het reizigersvaccin. Het vaccin tegen gele koorts is sinds 1930 op de markt.1 In 1950 werd voor het eerst een encefalitisbeeld beschreven bij een patiënt die dit vaccin toegediend had gekregen. Sindsdien zijn er enkele patiënten beschreven met zogenoemde ‘yellow fever vaccine-associated neurotropic disease’ (YEL-AND)’.2 Wij presenteren in deze klinische les twee Nederlandse patiënten met YEL-AND.

Aanvaard op 23-08-2018.
Gepubliceerd op 08-10-2018.
In print verschenen in week 41 2018.
Citeer dit artikel als: Ned Tijdschr Geneeskd. 2018;162:D3025