Endoscopische verwijdering van grote dikkedarmlipomen

Lipomas are benign tumours that are sometimes found in the colon, where they may cause symptoms through constriction and blood loss. Until recently, surgical removal of large lipomas was the therapy of choice, because of the danger of bleeding and perforation during endoscopy. The endoloop (PolyLoop, Olympus Medical Systems Corp., Tokyo, Japan), by use of which the base of the lipoma is constricted by a nylon loop, has changed this approach. We describe the successful removal of a large lipoma located in the ascending colon in 2 patients who were referred shortly after one another to the endoscopy department of our hospital. This endoscopic technique should be considered for removal of large pedunculated polyps in the intestine.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Samenvatting

Lipomen zijn goedaardige tumoren die af en toe in het colon worden aangetroffen en daar symptomen kunnen veroorzaken door inklemming en bloedverlies. Tot voor kort genoot chirurgische verwijdering van grote lipomen echter de voorkeur, vanwege het gevaar op bloeding en perforatie bij endoscopische benadering. Door de endoloop (PolyLoop, Olympus Medical Systems Corp., Tokyo, Japan), waarbij met een nylon lus de basis van het lipoom wordt afgeklemd, is hierin verandering gekomen. Wij beschrijven het succesvol verwijderen van een groot lipoom in het colon ascendens bij 2 patiënten, die kort na elkaar op de endoscopie-afdeling van ons ziekenhuis kwamen. Deze endoscopische techniek dient overwogen te worden bij het verwijderen van grote, gesteelde poliepen in het darmkanaal.