Samenvatting
Achtergrond
Een paraganglioom van het glomus caroticum is een zeldzame tumor in de hals die ontstaat ter hoogte van de carotisbifurcatie.
Casus
Een 52-jarige man werd verwezen met een zwelling rechts in zijn hals die al 10 jaar bestond. Uit beeldvormend onderzoek bleek er sprake te zijn van een paraganglioom van het glomus caroticum. Er was geen hormonale activiteit van de tumor en er waren geen andere paraganglioomlokalisaties. We verwijderden de tumor chirurgisch. Histologisch onderzoek bevestigde de diagnose paraganglioom. Genetisch onderzoek toonde dat patiënt drager was van een mutatie in het succinaatdehydrogenasesubunit D-gen.
Conclusie
Een paraganglioom van het glomus caroticum is een veelal benigne tumor die langzaam groeit. De tumor treedt in ongeveer de helft van de gevallen familiair op, met een kenmerkende mutatie in het succinaatdehydrogenase-gen. Chirurgische verwijdering is vaak de behandeling van keuze. Bij een te groot risico op functionele schade door chirurgie of bij inoperabiliteit volgt een expectatief beleid met radiologische follow-up. De diagnostiek, behandeling en follow-up vereisen een multidisciplinaire aanpak.
Reacties