Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Veneuze trombose als eerste signaal van SLE

Klinische praktijk
Suzanne M. Pronk
C. Heleen van Ommen
Femke H.M. Prince
Olivier Weijer
Marion A.J. van Rossum
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7179
Abstract
Abstract
Sluiten
Venous thrombosis as a first sign of SLE

Background

Venous thrombosis in children is rare. In adolescents it may be the first manifestation of a chronic disease such as systemic lupus erythematosus (SLE).

Case description

An obese 12-year-old girl visited the Obesity Clinic and mentioned pain in her right calf. Some time before her arrival she spent time in bed with a respiratory infection. Deep vein thrombosis was diagnosed by ultrasonography. Radiography showed an infiltrate, laboratory tests showed elevated inflammatory parameters, and thrombophilia testing showed a Factor V Leiden mutation as well as the presence of lupus anticoagulants. During her stay she developed haematological, immunological and clinical signs of SLE.

Conclusion

The cause of venous thrombosis in children is usually multifactorial. Despite the presence of obvious risk factors, it is important to follow adolescents with thrombosis and to be alert for any signs of an underlying systemic disease.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Samenvatting

Achtergrond

Veneuze trombose bij kinderen is zeldzaam. Bij adolescenten kan het een eerste uiting zijn van een chronische ziekte zoals systemische lupus erythematodes (SLE).

Casus

Een adipeus 12-jarig meisje dat op de Obesitaspolikliniek komt, bleek pijn te hebben in haar rechter kuit. Enige tijd voor haar komst had ze met een luchtweginfectie op bed gelegen. Echografisch werd een diepe veneuze trombose aangetoond. Een thoraxfoto toonde een infiltraat, laboratoriumonderzoek verhoogde ontstekingsparameters en trombofilie-onderzoek liet zowel een factor V-Leidenmutatie als aanwezigheid van lupus-anticoagulans zien. Tijdens opname ontwikkelde ze zowel hematologische, immunologische als klinische afwijkingen die passen bij SLE.

Conclusie

De oorzaak van veneuze trombose bij kinderen is meestal multifactorieel. Het is belangrijk om ondanks voor de hand liggende risicofactoren, een adolescent met trombose te blijven volgen en alert te zijn op tekenen van een onderliggende systemische aandoening.

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 29 2014

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7179
Vakgebied
Bewegingsapparaat
Interne vakken
Kindergeneeskunde
Auteursinformatie

Slotervaart Ziekenhuis, afd. Kindergeneeskunde, Amsterdam.

Drs. S.M. Pronk, anios kindergeneeskunde (thans: anios Spoedeisende Eerste Hulp, Isala Klinieken, Zwolle); drs. O. Weijer, kinderarts.

Emma Kinderziekenhuis AMC, Amsterdam.

Dr. C.H. van Ommen, kinderarts-hematoloog; dr. F.H.M. Prince, aios kindergeneeskunde; dr. M.A.J. van Rossum, kinderarts-reumatoloog/immunoloog (tevens: Reade, locatie Jan van Breemen, Amsterdam).

Contact dr. M.A.J. van Rossum (m.a.vanrossum@amc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: ICMJE-formulieren zijn online beschikbaar bij dit artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
Suzanne M. Pronk ICMJE-formulier
C. Heleen van Ommen ICMJE-formulier
Femke H.M. Prince ICMJE-formulier
Olivier Weijer ICMJE-formulier
Marion A.J. van Rossum ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties