Uit de Cochrane Library: routinematig gebruik van een maagsonde na een abdominale operatie niet zinvol

– The routine use of nasogastric tubes after abdominal operations is intended primarily to hasten the return of bowel function. A Cochrane systematic review of 28 studies, encompassing 4195 patients (2108 randomised to routine tube use and 2087 randomised to temporary or no tube use), showed that routine prophylactic nasogastric decompression was not effective in achieving its primary goal. It also appeared not to be statistically significantly effective in achieving secondary goals, such as the prevention of pulmonary complications, wound infection, and ventral hernia, nor in increasing patient comfort and shortening hospital stay. Routine nasogastric decompression should be abandoned in favour of temporary use of the nasogastric tube.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:2279-80

Inleiding

Zie ook het artikel op bl. 2278.

Met het routinematige gebruik van de maagsonde voor nasogastrische decompressie na abdominale operaties beoogt men de postoperatieve morbiditeit te verminderen door het herstel van de darmfunctie te versnellen, longcomplicaties (atelectase, pneumonie) te voorkomen, het risico op naadlekkage te verkleinen, het welbevinden van de patiënt te bevorderen en de duur van de ziekenhuisopname te verkorten.

Doelstelling van de hier besproken systematische review1 was het samenvatten van gerandomiseerde klinische onderzoeken naar de effecten van een maagsonde na abdominale operaties.

methode

Zoekstrategie

De zoektermen waren ‘nasogastric’, ‘tubes’ en ‘randomised’. Bij het zoeken werd gebruikgemaakt van Medline (1966-mei 2004), Embase (1971-mei 2004), Cochrane Central Register of Controlled Trials in de Cochrane Library 2004, issue 3, en de literatuurlijsten van de relevante studies. Er werd geen taalrestrictie toegepast.