Risicostratificatie op de Spoedeisende Hulp, een must

In light of the growing number of elderly patients visiting emergency rooms, a different approach is needed than that used toward the younger patient. Healthcare should be tailored to this specific elderly target group. Study results have recently been published on an instrument used to stratify risks in older patients who are acutely admitted to the hospital; this instrument is called ‘Identification of Seniors at Risk-Hospitalized Patients’ (ISAR-HP). The ISAR-HP score, however, is not predictive on an individual level. Disease-related risk scores are better for deriving prognoses for individual patients. The ISAR-HP may be considered as a first step in streamlining elderly care; however, better and validated measurement tools are needed.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Elders in het Tijdschrift beschrijven Buurman et al. hun studie naar 65-plussers die acuut worden opgenomen in het ziekenhuis (A5053). Zij presenteren een nieuw meetinstrument waarmee verlies van functioneren wordt gemeten bij ouderen die met spoed op de afdeling Interne Geneeskunde worden opgenomen. Studies over veroudering bieden doorgaans geen rooskleurig beeld op de toekomst, ook deze studie niet. De 65-plussers die met spoed in het ziekenhuis waren opgenomen, hadden een kans op functieverlies binnen 3 maanden van 1 op 4; de kans op overlijden binnen een jaar was 1 op 3. De werkelijke risico’s liggen waarschijnlijk hoger, aangezien een deel van de ouderen te ziek was om mee te doen aan de studie.

Waarom deze studie?

De vergrijzing vraagt een andere aanpak van de stroom ouderen op de Spoedeisende Hulp (SEH). Ons vak zal moeten veranderen. Voor jongere patiënten is het vlot stellen van de diagnose en het…