Resultaat van psychiatrische interventies bij patiënten met klachten van depressieve aard, opgenomen op afdelingen voor Interne Ziekten

– According to the literature, depressive symptoms occur in 20-32 of general medical inpatients. They are probably often overlooked by their physicians. In this article, a study is described investigating the following questions: 1. How many patients admitted to general medical wards of a Dutch university hospital suffer from depressive symptoms and disorders? 2. How often is psychiatric consultation requested for these patients? 3. What is the benefit of psychiatric interventions for such patients? Mild to severe depressive symptoms were reported by 70 (32) of the 220 patients screened; for nine (13) of them psychiatrie consultation was sought. Psychiatric interventions were performed in a sample of 33 of these 70 patients. According to psychiatric criteria, 10 (30) of them suffered from a depressive disorder; for three (30) of these patients psychiatric consultation was requested. Compared with the control group, psychiatric interventions did not succeed in reducing the number of medical interventions nor in shortening the hospital stay, but it led to the prescription of fewer analgetic andor psychotropic medicaments and to a decrease of depressiveness at discharge.

Samenvatting

Volgens Amerikaanse literatuur komen klachten van depressieve aard voor bij 20-32 van de op afdelingen voor Interne Ziekten opgenomen patiënten. Deze zouden door de behandelende artsen veelal niet worden gesignaleerd. De vragen die bij het in dit artikel beschreven onderzoek werden gesteld waren: (1) Hoe dikwijls komen klachten en stoornissen van depressieve aard voor bij patiënten opgenomen op afdelingen van een Nederlands academisch ziekenhuis? (2) Hoe vaak wordt bij deze patiënten een psychiatrisch consult aangevraagd? (3) Hebben patiënten met deze klachten baat van psychiatrische interventies? Van de 220 onderzochte patiënten gaven 70( 32) lichte tot ernstige depressieklachten aan; voor 9 (13) van hen werd een psychiatrisch consult gevraagd. Psychiatrische interventies werden verricht bij 33 van de 70 patiënten, van wie 10 (30) bleken te lijden aan een depressieve stoornis volgens psychiatrische criteria. Bij 3 (30) van hen was een psychiatrisch consult aangevraagd. Vergeleken met de controlegroep leidde de psychiatrische interventie niet tot vermindering van het aantal medische verrichtingen of tot verkorting van het ziekenhuisverblijf, maar wel tot minder voorschrijven van pijnstillers en (of) psychofarmaca en tot vermindering van depressiviteit bij ontslag.