Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Niet-antibiotische profylaxe van recidiverende urineweginfecties

Klinische praktijk
M.A.J. Beerepoot
G. ter Riet
A. Verbon
S. Nys
T.M. de Reijke
S.E. Geerlings
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:541-4
Abstract
Abstract
Sluiten
Non-antibiotic prophylaxis for recurrent urinary-tract infections

- Urinary-tract infections (UTIs) occur frequently and hence have significant financial implications.

- Antibiotic prophylaxis can be considered in women with recurrent UTIs. However, frequent exposure to antibiotics can lead to antimicrobial resistance and side effects.

- The most important steps in the pathogenesis of UTIs are the colonisation and adherence of uropathogens. Lactobacilli impede intravaginal colonisation by competing with uropathogens. Cranberries interfere with the adherence of uropathogens to uroepithelial cells. Therefore, cranberries and lactobacilli are potential alternatives in the prophylaxis of UTIs.

- Randomised clinical trials comparing these compounds with long-term, low-dose antibiotics for the prevention of recurrent UTIs in women have not yet been conducted. Such a trial has recently been started in the Netherlands: the ‘Non-antibiotic versus antibiotic prophylaxis for recurrent urinary-tract infections’ (NAPRUTI) study.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:541-4

Samenvatting

- Urineweginfecties (UWI’s) komen veel voor en brengen mede hierdoor veel kosten met zich mee.

- Bij vrouwen met recidiverende UWI’s kan antibioticaprofylaxe overwogen worden. Echter, veelvuldig gebruik van antibiotica kan leiden tot resistente bacteriën en bijwerkingen.

- De belangrijkste stappen in de pathogenese van UWI’s zijn kolonisatie en adherentie van uropathogenen. Lactobacillen wedijveren met uropathogenen bij de intravaginale kolonisatie. Cranberry’s remmen de adherentie van uropathogenen aan uro-epitheliale cellen. Daarom zijn cranberry’s en lactobacillen mogelijke alternatieven in de preventie van UWI’s.

- Een onderzoek dat deze middelen ter preventie van UWI’s bij vrouwen met recidiverende UWI’s vergelijkt met het huidige beleid, namelijk langdurig laaggedoseerde antibiotica, is nog niet verricht. Onlangs is een dergelijke studie van start gegaan in Nederland: de ‘Non-antibiotic versus antibiotic prophylaxis for recurrent urinary tract infections’(NAPRUTI)-studie.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:541-4

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 10 2006

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:541-4
Vakgebied
Geneesmiddelen
Interne vakken
Microbiologie
Urologie
Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum/Universiteit van Amsterdam, Meibergdreef 9, 1105 AZ Amsterdam.

Afd. Inwendige Geneeskunde, onderafd. Infectieziekten, Tropische Geneeskunde en Aids: mw.M.A.J.Beerepoot, arts-onderzoeker; mw.dr.S.E.Geerlings, internist-infectioloog.

Afd. Huisartsgeneeskunde: hr.dr.G.ter Riet, arts-epidemioloog.

Afd. Urologie: hr.dr.T.M.de Reijke, uroloog.

Academisch Ziekenhuis Maastricht, afd. Medische Microbiologie, Maastricht.

Mw.dr.A.Verbon, internist-infectioloog (tevens: afd. Inwendige Geneeskunde); mw.dr.S.Nys, medisch microbioloog.

Contact mw.M.A.J.Beerepoot (m.a.beerepoot@amc.uva.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties