Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Farmaco-economische aspecten van vaccinatie tegen invasieve pneumokokkeninfecties bij 65-plussers; literatuuroverzicht van kosteneffectiviteitsanalysen

Onderzoek
M.J. Postma
M-L.A. Heijnen
Ph. Beutels
J.C. Jager
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2002;146:855-9
Abstract
Abstract
Sluiten
Pharmaco-economic aspects of vaccination against invasive pneumococcal infections in persons over 65 years of age; review of the literature on cost-effectiveness analyses

To assess the cost-effectiveness of vaccination to prevent invasive pneumococcal disease in the elderly.

Design

Review of the literature.

Methods

Articles in Dutch or English reporting studies into the cost-effectiveness of vaccination for the prevention of invasive pneumococcal infection in persons over 65 years of age were retrieved from Medline (1980-2000; search terms: ‘pneumococcal’ and ‘vaccine’ in combination with ‘costs’ or ‘economics’) and on the basis of the reference lists in the articles found. The following aspects of the selected studies were assessed: the net costs per year of life gained, the incidence of invasive pneumococcal disease in the elderly, the mortality due to invasive pneumococcal infections, the effectiveness of the vaccine in the prevention of invasive pneumococcal infections, and the costs of the vaccine and its administration. Attention was also given to specific age categories and to the effects of varying certain crucial assumptions.

Results

We retrieved a total of five studies: one each for the USA, Canada, the Netherlands and Spain and a multinational study for five European countries. The cost-effectiveness of vaccination of the elderly against invasive pneumococcal infections varied from cost savings to € 33,000,– per life-year gained. The Dutch study estimated the cost-effectiveness at € 10,100,– per life-year gained (price level 1995). Almost all the studies selected based their estimate of the effectiveness of vaccination on the same case-control study from the USA. The potential effects on cost-effectiveness of more extensive influenza vaccination and of the inclusion of re-vaccination against pneumococci were not included in the analyses.

Conclusion

The cost-effectiveness of vaccination against invasive pneumococcal infections in persons over 65 years of age (in the Netherlands as well as in several other countries) was below the previously accepted threshold of € 20,000,–.

Samenvatting

Doel

Schatten van de kosteneffectiviteit van vaccinatie bij 65-plussers tegen invasieve pneumokokkeninfecties.

Opzet

Literatuurstudie.

Methode

Nederlands- en Engelstalige artikelen over studies naar de kosteneffectiviteit van vaccinatie ter voorkoming van invasieve pneumokokkeninfectie bij 65-plussers werden gezocht in Medline (1980-2000; zoektermen: ‘pneumococcal’ en ‘vaccine’ in combinatie met ‘costs’ of ‘economics’) en aan de hand van de referentielijsten van de gevonden artikelen. Van de geselecteerde studies werden geëvalueerd: nettokosten per gewonnen levensjaar, incidentie van invasieve pneumokokken bij ouderen, sterfte bij invasieve pneumokokkeninfectie, effectiviteit van het vaccin ter voorkoming van invasieve pneumokokkeninfecties, en de kosten van het vaccin en toediening. Tevens werd aandacht besteed aan specifieke leeftijdscategorieën en aan effecten van variatie in cruciale aannamen.

Resultaten

Gevonden werden 5 studies: voor de VS, Canada, Nederland en Spanje en een multinationale studie voor vijf Europese landen. De kosteneffectiviteit van vaccinatie bij ouderen tegen invasieve pneumokokkeninfecties varieerde van kostenbesparend tot € 33.000,– per gewonnen levensjaar. De Nederlandse studie kwam uit op € 10.100,– per gewonnen levensjaar (prijspeil 1995). Bijna alle geselecteerde studies baseerden de effectiviteit van de vaccinatie op dezelfde patiënt-controle studie uit de VS. De mogelijke effecten op de kosteneffectiviteit van de uitbreiding van de influenzavaccinatie en van inclusie van hervaccinatie voor pneumokokken waren niet in de analysen opgenomen.

Conclusie

De kosteneffectiviteit van vaccinatie tegen invasieve pneumokokkeninfecties bij 65-plussers in Nederland (en diverse andere landen) was beneden de eerder geaccepteerde grens van € 20.000,–.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2002;146:855-9
Vakgebied
Interne vakken
Microbiologie
Ouderen
Auteursinformatie

Groningen University Institute for Drug Exploration/University of Groningen Research Institute of Pharmacy (GUIDE/GRIP), Antonius Deusinglaan 1, 9713 AV Groningen.

Dr.M.J.Postma, farmaco-econoom.

Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu, Bilthoven.

Mw.dr.ir.M-L.A.Heijnen, epidemioloog; dr.J.C.Jager, theoretisch bioloog.

Universiteit Antwerpen, vakgroep Epidemiologie en Sociale Geneeskunde, Centrum voor de Evaluatie van Vaccinatie, Antwerpen, België.

Dr.Ph.Beutels, gezondheidseconoom.

Contact dr.M.J.Postma (m.postma@farm.rug.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties