Extracorporele life support bij calciumblokkerintoxicatie

Klinische praktijk
Mart W. Groot
Sanjeev Grewal
Han J. Meeder
Robert J. van Thiel
Corstiaan A. den Uil
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D1960
Abstract

Toets voor nascholing

Aan dit leerartikel is een toets gekoppeld waarmee je nascholingspunten kan verdienen.

Maak de toets
Overzicht van te behalen accreditatiepunten
Specialisme Punt(en)
Accreditatie (artsen) buiten eigen vakgebied 1

Deze toets is geaccrediteerd door het Accreditatie Bureau Algemene Nascholing (ABAN) en is geldig voor alle BIG-erkende specialismen (1 punt) voor nascholing binnen het eigen vakgebied. Dit geldt zowel voor de specialismen in het ziekenhuis als de huisartsgeneeskunde en sociale geneeskunde. Ook physician assistants kunnen deze toets maken.

Toewijzing van punten verloopt automatisch via PE-online.

Samenvatting

Achtergrond

Een calciumblokkerintoxicatie heeft vaak een slechte uitkomst. Zelfs kleine overdoseringen zijn potentieel fataal.

Casus

Een 51-jarige vrouw en een 51-jarige man kwamen op de SEH met een ernstige shock, nadat ze een overdosering van een calciumblokker hadden genomen. Nadat uitgebreide medicamenteuze behandeling faalde, was bij beide patiënten extracorporele ‘life support’ (ECLS) nodig als brug naar herstel.

Conclusie

Bij een ernstige calciumblokkerintoxicatie leidt de combinatie van een lage vaattonus en cardiaal falen tot een refractaire shock. ECLS ondersteunt de circulatie tijdelijk en handhaaft de orgaanperfusie. Zo kan ECLS functioneren als een brug naar herstel en mogelijk levens redden. Het is aan te raden om bij patiënten met een calciumblokkerintoxicatie tijdig met een ECLS-centrum te overleggen en hen zo nodig te verwijzen.

Auteursinformatie

Erasmus MC, afd. Intensive Care Volwassenen, Rotterdam.

Afd. Intensive Care Volwassenen: drs. M.W. Groot, aios anesthesiologie; drs. S. Grewal, aios interne geneeskunde; drs. J.H.J. Meeder, anesthesioloog-intensivist; drs. R.J. van Thiel internist-intensivist; dr. C.A. den Uil, cardioloog-intensivist (tevens: afd. Cardiologie).

Contact dr. C.A. den Uil (c.denuil@erasmusmc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Verantwoording

Mart W. Groot en Sanjeev Grewal hebben evenveel bijgedragen aan de totstandkoming van dit artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
Mart W. Groot ICMJE-formulier
Sanjeev Grewal ICMJE-formulier
Han J. Meeder ICMJE-formulier
Robert J. van Thiel ICMJE-formulier
Corstiaan A. den Uil ICMJE-formulier

Gerelateerde artikelen

Reacties