Een cachectische man met een ernstig vitaminetekort

Diagnose in beeld
12-03-2021
Stijn Franssen, Martinus A. Beek en Sjoerd M. Lagarde

Casus

Een 57-jarige man, met in de voorgeschiedenis ernstige malabsorptie als gevolg van een chronische intestinale pseudo-obstructie, bezocht de Spoedeisende Hulp vanwege veelvuldig braken, cachexie en perifere neuropathie. In de afgelopen jaren was zijn voedingstoestand verslechterd, was hij fors afvallen en had hij maandelijks episoden van braken en diarree. Ook had patiënt een vitamine A-, D- en E-deficiëntie, ondanks dat hij al 5 maanden totale parenterale voeding en vitaminesuppletie kreeg. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij een cachectische man met een opgezette buik, zonder drukpijn. De CT-scan van het abdomen toonde forse dilatatie van het gehele darmpakket en meerdere divertikels in het ...

3 gratis NTvG-artikelen lezen? Maak een online account aan!

Registreer: 3 gratis artikelen

Al een NTvG-account? Log in

Alle artikelen direct lezen?

Abonneer:  €21,00 per maand

  • wekelijks het tijdschrift in de bus
  • online toegang tot nieuws en alle artikelen
  • toegang tot alle geaccrediteerde nascholing