Diverticulose van de dunne darm

Klinische praktijk
D.W. de Lange
O.J.J. Cluysenaer
G.H.M. Verberne
A. van de Wiel
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2000;144:946-9
Abstract

Samenvatting

Een 77-jarige man, die al langere tijd buikklachten had en een beeld van malabsorptie, presenteerde zich met een ileus, een gegeneraliseerde peritonitis en lucht in de vrije buikholte. Bij operatie bleek perforatie van een jejunumdivertikel bij uitgebreide diverticulose van de gehele dunne darm. Het aangetaste darmdeel werd verwijderd, maar postoperatief overleed patiënt door septische shock met diffuse intravasale stolling en multiorgaanfalen. Dunnedarmdiverticulose heeft een prevalentie van 0,3-2,5 en leidt slechts zelden tot symptomen. Tot de complicaties behoren naast bacteriële overgroei en malabsorptie ook bloedingen, mechanische obstructie, volvulus en perforatie. De diagnose is vaak lastig te stellen en geschiedt veelal via dubbelcontrastradiologie of bij laparotomie. Behandeling van patiënten met dunnedarmdiverticulose is expectatief; echter, bij ernstige of refractaire symptomen dan wel bij complicaties zoals ileus, perforatie of volvulus is chirurgische resectie van het aangedane darmdeel aangewezen.

Auteursinformatie

Ziekenhuis Eemland, Postbus 1502, 3800 BM Amersfoort.

Afd. Inwendige Geneeskunde: D.W.de Lange, assistent-geneeskundige; dr.O.J.J.Cluysenaer, maag-, darm- en leverarts; dr.A.van de Wiel, internist.

Afd. Heelkunde: dr.G.H.M.Verberne, chirurg.

Contact dr.A.van de Wiel

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties