Dermatomyositis als paraneoplastisch syndroom

Klinische praktijk
Mèdelyn M. Wennekers
Michiel Appelman
W.F. (Wilfred) van der Weele
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2018;162:D1916
Abstract

Samenvatting

Achtergrond

Dermatomyositis komt voor bij 1 op de 100.000 personen en valt onder de idiopathische inflammatoire myopathieën. De ziekte wordt gekenmerkt door typische huidafwijkingen en spierzwakte. Daarnaast kan er sprake zijn van een onderliggende maligniteit; we spreken dan van een paraneoplastisch syndroom.

Casus

Wij zagen een 75-jarige man met progressieve huidafwijkingen, met name op de borst en handen. Daarbij had hij zwakte in de armen en benen. Hij was 3 maanden eerder gediagnosticeerd met prostaatkanker. Na aanvullend onderzoek stelden we de diagnose ‘dermatomyositis’ en behandelden hem met prednison, met goed resultaat.

Conclusie

Bij een patiënt met typische huidafwijkingen moet men bedacht zijn op dermatomyositis en is onderzoek naar spierafwijkingen en een occulte maligniteit belangrijk. De spierafwijkingen reageren vaak goed op prednison, maar de huidafwijkingen zijn meestal moeilijker te behandelen. Behandeling van een eventuele onderliggende maligniteit heeft ook invloed op de dermatomyositis.

Auteursinformatie

OLVG, afd. Dermatologie, Amsterdam.

M.M. Wennekers, BSc, coassistent (tevens: VUmc, Amsterdam); drs. M. Appelman, dermatoloog. Reade, Amsterdam.

Drs. W.F. van der Weele, reumatoloog.

Contact M.M. Wennekers, BSc (m.wennekers91@gmail.com)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Mèdelyn M. Wennekers ICMJE-formulier
Michiel Appelman ICMJE-formulier
W.F. (Wilfred) van der Weele ICMJE-formulier
Myositis is meer dan een spierziekte

Gerelateerde artikelen

Reacties