De praktijk van systematische reviews. X. Zoeken, selecteren en methodologisch beoordelen van diagnostisch evaluatieonderzoek

- Literatuur over de waarde van diagnostische tests wordt slecht geïndexeerd in elektronische literatuurbestanden.

- Een uitgebreide, gevoelige en specifieke zoekstrategie voor diagnostisch evaluatieonderzoek in Medline is een combinatie van zoektermen voor de betreffende diagnostische test met: ‘sensitivity and specificity’ (en onderliggende termen), ‘mass screening’ (en onderliggende termen), ‘reference values’, ‘false positive reactions’, ‘false negative reactions’, ‘specificit$.tw’, ‘screening.tw’, ‘false positive$.tw’, ‘false negative$.tw’, ‘accuracy.tw’, ‘predictive value$.tw’, ‘reference value$.tw’, ‘roc$.tw’ of ‘likelihood ratio$.tw’.

- In- en exclusiecriteria selecteren publicaties die aan bepaalde minimumeisen voldoen, zoals de aanwezigheid van een aanvaarde referentiestandaard, een duidelijke definitie van ‘zieken’ en de aanwezigheid van een adequate uitkomstmaat.

- De methodologische beoordelingslijst dient zowel een aantal validiteitscriteria als een aantal criteria voor de mate van generaliseerbaarheid van de onderzoeksresultaten te bevatten.

- Belangrijke beoordelingscriteria die de diagnostische waarde van de test kunnen beïnvloeden, zijn: de studieopzet, een blinde beoordeling, het gebruik van verschillende referentietests, het ontbreken van diagnostische criteria voor de diagnostische test en een onvolledige beschrijving van de onderzoekspopulatie.