Lokale anesthesie met adrenaline in hand en vingers

Klinische praktijk
Abstract
W.G. (Geert) van Rijt
Ramon P. de Wildt
Michiel A. Tellier
Leestijd
10 minuten
Citeren

Rectificatie

Op dit artikel is de volgende verbetering gekomen:

In dit artikel is de dosering van adrenaline verkeerd weergegeven, door een
fout van de eindredactie bij de omrekening van verdunning (1:80.000) naar
concentratie.
Overal waar ‘μg/l’ (microgram per liter) staat, moet ‘μg/ml’ (microgram per
milliliter) worden gelezen.

Artikel

Operatieve ingrepen aan handen en vingers vormen een belangrijk onderdeel van de huisartsenpraktijk, de spoedeisende hulp en diverse chirurgische disciplines. Op onze afdeling worden ongeveer 1000 poliklinische ingrepen per jaar uitgevoerd aan handen en vingers. Deze operaties worden uitgevoerd onder lokale anesthesie. Men veronderstelt dat het toevoegen van adrenaline aan…

Auteursinformatie

Isala klinieken, afd. Plastische, reconstructieve en handchirurgie, Zwolle.

Drs. W.G. van Rijt, coassistent (thans: arts-onderzoeker UMC Groningen, afd. Chirurgie); drs. R.P. de Wildt, plastisch chirurg in opleiding; drs. M.A. Tellier, plastisch chirurg.

Contact drs. W.G. van Rijt (w.g.van.rijt@gmail.com)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
W.G. (Geert) van Rijt ICMJE-formulier
Ramon P. de Wildt ICMJE-formulier
Michiel A. Tellier ICMJE-formulier
Reacties

Als  het gaat om levensreddende of levensbedreigende medicijnen zoals adrenaline in dit artikel, dan is het essentieel dat de juiste concentraties worden vermeld. In het artikel worden de verdunningen (zoals 1:10.000) verkeerd vertaald in milligrammen per liter. De correcte concentraties passende bij de verdunningen In het betreffende artikel zouden allen 1000x zo sterk moeten zijn; concreet dus mg/l of µg/ml ipv µg/l  .

Helaas worden deze fouten nog  steeds gemaakt,  vaak ook op acute en dramatische momenten zoals bij (kinder-) reanimaties, met alle gevolgen van dien.

Wanneer concentraties worden genoteerd als een percentage (bijvoorbeeld lidocaïne 1%) of als een  verhouding (bijvoorbeeld adrenaline 1:10.000) dan wordt hiermee de gewichtsfractie bedoeld van de opgeloste stof t.o.v. oplossing. Meestal wordt in water opgelost dat een soortelijk gewicht van 1g/ml heeft.

Wanneer er dus wordt gesproken van een 1% oplossing van een stof dan wordt bedoeld dat 1% van het totaal gewicht van de oplossing bestaat uit die stof. Van 1g (=1 ml) water  is 1%  10mg. Een 1% waterige oplossing bevat dus 10mg opgeloste stof per ml oplossing. Een 1:10.000 verdunning betekent dus dat er in 1g (=1ml) waterige oplossing  0,1mg stof is opgelost.

Gratis Ask NTVG uitproberen?

Maak met 2 klikken een gratis account aan

Account aanmaken

Heb je al een account of een abonnement? Inloggen

Altijd toegang tot alle publicaties van het NTVG?

Abonneer vandaag nog!

Online toegang tot alle artikelen
Gepersonaliseerde alerts voor artikelen en dossiers
Artikelen voor opleiding en nascholing mét geaccrediteerde toetsen
Onbeperkt luisteren naar de NTVG-podcast
Antwoorden op al je vragen via de AI-toepassing 'Ask NTVG'
Inclusief gebruik van de NTVG-app

Neem het digitaal ntvg abonnement

€ 15,93 per maand!

Ik wil digitaal
NTVG nummer 6 2026
NTVG nummer 7 2026
NTVG nummer 8 2026