Artikel
Al sinds 1969 is bekend dat de temperatuur van de grote teen een maat is voor de ernst van circulatoire shock.1 De onderzoekers lieten zien dat patiënten met een teentemperatuur ≤ 27°C bij opname op de IC een slechtere hartfunctie en een groter risico op overlijden hadden. Anno 2013…




Vaststellen perifere circulatie
Opvallend in het artikel is het ontbreken van Laser Doppler Flowmetry, een niet invasieve methode om perifere circulatie te meten die al meer dan 20 jaar geleden beschreven werd en hier onvermeld is gebleven. Klinische toepassingen bij pasgeborenen, Raynaud patienten en Plastische chirurgie werden toen al uitgebreid beschreven. Alle met als uitgangspunt dat het meten van perifere circulatie iets zou kunnen zeggen over onderliggende arteriële en veneuze circulatie. Opvallen ook dat nog steeds wordt gesproken over "cappilary refill", een fenomeen wat berust op veneuze refill, vulling van cappilairen is met het blote oog niet te zien. De auteurs zouden beter de literatuur moeten bestuderen.
Herman Suichies, huisarts