Samenvatting van de standaard 'Perifeer arterieel vaatlijden' (eerste herziening) van het Nederlands Huisartsen Genootschap

Den Helder, juli 2004,

In deze samenvatting wordt vermeld dat routinematige echografie van de aorta bij alle patiënten met perifeer arterieel vaatlijden niet wordt aanbevolen (2004:1490-4). Voorzover mij bekend wordt hetzelfde beleid gevolgd bij patiënten met coronairlijden. Anderen menen daarentegen dat echografische screening bij mannen op aneurysmata van de abdominale aorta in de Britse situatie zelfs kosteneffectief zou kunnen plaatsvinden.1

Onlangs overleed plotsklaps een kennis bij wie, ondanks jarenlang bekende ernstige coronairarteriosclerose en coronaire bypassoperaties, nooit een abdominale echografie was vervaardigd, na ruptureren van een abdominaal aneurysma.

Als patiënt ervoor had kunnen kiezen, desnoods op eigen kosten, een weinig invasieve, relatief goedkope echografie te ondergaan, had hij zo mogelijk voor behandeling in aanmerking kunnen komen dan wel afscheid van zijn gezin kunnen nemen.

Indien cardiologen na echocardiografie en radiologen na echografie van nieren en blaas bij mensen met atherosclerotisch lijden of vanaf een bepaalde leeftijd standaard tevens de diameter van de abdominale aorta zouden bepalen, zou een aantal van dergelijke drama's minder onverwacht optreden.