Wanneer perifere infusen falen: goede ervaringen met perifeer ingebrachte centraalveneuze katheters

Onderzoek
Maureen E. Groote
Hans van Overhagen
Auke A. Nawijn
Lukas C. van Dijk
Hans B. Polderdijk
Harm P. Sleeboom
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:A133
Abstract

Samenvatting

Doel

Evalueren van het slagingspercentage, de complicaties bij het inbrengen en de overleving bij perifeer ingebrachte centraalveneuze katheters (PICC’s) bij kankerpatiënten en patiënten met ernstige infecties bij wie de toegang middels een perifeer infuus niet meer mogelijk is.

Opzet

Retrospectieve cohortstudie.

Methode

Met statusonderzoek en via het radiologische informatiesysteem RADOS verzamelden en analyseerden wij gegevens van patiënten, variabelen ten tijde van het inbrengen van de PICC, de in-situduur en de reden voor verwijdering van de PICC’s.

Resultaten

In de periode 1 september 2000-30 juni 2007 werden bij 68 patiënten 101 pogingen verricht tot PICC-plaatsing. Er verliepen 91 (91%) procedures bij 64 patiënten succesvol. Er waren 2 (2%) periprocedurele complicaties; palpitatie (n = 1) en lokaal hematoom (n = 1). Ten tijde van dit onderzoek waren 14 (15%) PICC’s nog in situ. Er waren 45 (50%) PICC’s electief verwijderd na gemiddeld 114 dagen (uitersten: 10-446); 32 (35%) PICC’s waren voortijdig verwijderd na gemiddeld 67 dagen (uitersten: 7-266). Redenen voor voortijdige verwijdering waren: infectie (14 maal (15%)); uitvallen van de katheter (10 maal (11%)), dislocatie (4 maal (4%)); klinische trombose (2 maal (2%)) en verstopping van de katheter (2 maal (2%)).

Conclusie

PICC’s leken een goed alternatief bij kankerpatiënten en patiënten met infecties bij wie het inbrengen van een infuus niet goed mogelijk was. Het inbrengen van PICC’s had een acceptabel slagingspercentage en ging samen met weinig periprocedurele complicaties. Het percentage vroegtijdig verwijderde katheters leek acceptabel, mede omdat de verwijdering plaatsvond na een gemiddelde verblijfsduur van ongeveer 2 maanden.

Auteursinformatie

HagaZiekenhuis, locatie Leyweg, Den Haag

Afd. Radiologie: drs. M.E. Groote (thans: Universitair Medisch Centrum Utrecht, afd. Radiologie, Utrecht), dr. H. van Overhagen en dr. L.C. van Dijk, radiologen; A.A. Nawijn, radiologisch laborant.

Afd. Interne Geneeskunde: H.B. Polderdijk, verpleegkundig specialist Oncologie; dr. H.P. Sleeboom, internist-oncoloog.

Contact drs. M.E. Groote (megroote@hotmail.com)

Verantwoording

Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 14 mei 2009

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties