Vermeende effecten van doping in de wielersport

- After recent scandals in cycling involving doping, it has been asserted that top-level cycling is impossible without pharmacological support.

- An important prerequisite for successfully completing the Tour de France is maintaining energy balance. To compensate for the daily caloric expenditure of 23-25 MJ, conventional food must be supplemented with liquid food. Quick administration of liquid carbohydrates is essential for optimal recovery of glycogen stores in the liver and skeletal muscle.

- Androgenic anabolic steroids are a frequently used form of doping. In endurance sports, these drugs have not been shown to affect endurance performance, and there is little evidence to suggest that they enhance recovery.

- Although epoetin use can increase maximal oxygen uptake, its effects on maximal power output are less pronounced than what is generally assumed. A relationship between haemoglobin concentration and sport performance has not been proved.

- It has been found that growth hormone rather has a negative than a positive influence on the sport performance.

- The doping problem is due in part to superstition, hearsay and insufficient knowledge among the athlete’s support personnel, which frequently leads to medical malpractice in sport.

- Education and quality control for sport professionals, including sports physicians, may help to control the doping problem.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2643-5

Samenvatting

- Naar aanleiding van recente dopingschandalen bij wielrenners wordt wel beweerd dat wielrennen op topniveau niet zonder farmacologische ondersteuning mogelijk is.

- Een van de belangrijkste voorwaarden om een Tour de France succesvol te kunnen rijden is het kunnen handhaven van de energiebalans. Ter compensatie van het dagelijkse energieverbruik van 23-25 MJ kan conventionele vaste voeding worden aangevuld met vloeibare voeding. Voor een optimaal herstel van de koolhydraatvoorraden in lever en spieren is snelle toediening van vloeibare koolhydraten essentieel.

- Androgene anabole steroïden zijn een veelgebruikte dopingvorm. Bij duursporten is geen positief effect op duurprestaties gevonden en ook voor een versneld herstel is weinig evidentie.

- Ofschoon gebruik van epoëtine de maximale zuurstofopname kan verhogen, zijn de effecten op het maximale vermogen minder groot dan algemeen wordt verondersteld. Er bestaat geen relatie tussen hemoglobineconcentratie en sportprestatie.

- Van groeihormoon is eerder een negatieve dan een positieve invloed op de sportprestatie gevonden.

- Een deel van het dopingprobleem berust op bijgeloof, geruchten en onvoldoende kennis bij begeleiders. Dit leidt regelmatig tot kwakzalverij.

- Scholing en kwaliteitsbewaking bij werkers in de sport, onder wie ook artsen, kunnen het dopingprobleem beter controleerbaar maken.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2643-5