Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Verlaging van homocysteïneconcentraties in plasma bij gezonde vrijwilligers door voedingsfolaat uit groenten en fruit en door lage doses synthetisch foliumzuur

Onderzoek
I.A. Brouwer
M. van Dusseldorp
T.K.A.B. Eskes
J.G.A.J. Hautvast
R.P.M. Steegers-Theunissen
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2000;144:1869-74
Abstract
Abstract
Sluiten
Lowering homocysteine levels in plasma in healthy volunteers by dietary folate from vegetables and fruit and by low doses of synthetic folic acid

To determine the effects of low doses of synthetic folic acid (study 1) and of natural dietary folate (study 2) on folate and homocysteine status in healthy volunteers.

Design

Randomised and blinded placebo-controlled study.

Method

Both studies had a parallel design with a 4-week intervention period. Study 1 investigated the effect of 500 μg of folic acid each day, 500 μg of folic acid every other day, or placebo each day, on homocysteine and folate concentrations in 144 women (age: 18-40 years). Study 2 was a dietary controlled trial with 67 men and women (age: 18-45 years) divided into 3 treatment groups. These groups consumed: (a) dietary folate group: a diet high in vegetables and citrus fruit (total folate content circa 560 μg/day) plus a placebo tablet; (b) folic acid group: a diet naturally low in folate (circa 210 μg/day) plus folic acid (500 μg folic acid and placebo tablet on alternate days, i.e. 250 μg folic acid/day); (c) placebo group: the same low folate diet plus a placebo tablet. Plasma total homocysteine and folate in plasma and red blood cells were measured in fasting blood samples at the start and the end of the study.

Results

Intervention with 500 μg each day and 500 μg every other day decreased homocysteine concentrations by respectively 2.5 μmol/l and 1.3 μmol/l. Homocysteine concentrations in the food folate group decreased by 1.5 μmol/l (95 confidence interval: 2.2-0.8). Folate concentrations increased by intake of folic acid as well as by intake of food folate.

Conclusion

Intake of low doses of synthetic folic acid as well as a high intake of folate from vegetables and citrus fruit for four weeks substantially improved plasma total homocysteine concentrations and the folate status of healthy persons.

Samenvatting

Doel

Bestudering van de effecten van lage doses synthetisch foliumzuur (onderzoek 1) en van voedingsfolaat uit groenten en fruit (onderzoek 2) op de homocysteïneconcentratie en op de folaatstatus van gezonde vrijwilligers.

Opzet

Gerandomiseerd en geblindeerd placebogecontroleerd onderzoek.

Methode

Beide onderzoeken hadden een parallelle opzet met 4 weken interventie. In onderzoek 1 werd het effect onderzocht van interventie met 500 μg foliumzuur iedere dag, 500 μg foliumzuur om de dag, of placebo iedere dag op de homocysteïne- en folaatconcentratie bij 144 vrouwen (leeftijd: 18-40 jaar). Onderzoek 2 was een gecontroleerde voedingsproef bij 67 mannen en vrouwen (leeftijd: 18-45 jaar) verdeeld over 3 interventiegroepen: (a) de voedingsfolaatgroep gebruikte een voeding met veel groenten en citrusfruit, dus rijk aan folaat (totale folaatwaarde: circa 560 μg/dag) plus een placebotablet; (b) de foliumzuurgroep kreeg een voeding arm aan folaat (totale folaatwaarde: circa 210 μg/dag) plus foliumzuur (500 μg foliumzuur om de dag en placebo op de andere dagen); (c) de placebogroep: dezelfde folaatarme voeding plus een placebotablet. De homocysteïne- en folaatconcentraties in plasma en de folaathoeveelheid in erytrocyten werden aan het begin en eind van de interventieperiode gemeten in een bloedmonster, afgenomen bij de nuchtere patiënt.

Resultaten

Interventie met 500 μg iedere dag en 500 μg om de dag verlaagde de plasmahomocysteïneconcentraties met respectievelijk 2,5 μmol/l en 1,3 μmol/l. De homocysteïneconcentraties in de voedingsfolaatgroep daalden met 1,5 μmol/l (95-betrouwbaarheidsinterval: 2,2-0,8). De folaatconcentraties namen toe, zowel door inname van foliumzuur als door inname van voedingsfolaat.

Conclusie

Zowel de inname van een lage dosis synthetisch foliumzuur als de inname van extra voedingsfolaat uit groenten en fruit gedurende 4 weken zorgt bij gezonde personen voor een substantiële verlaging van homocysteïneconcentraties en tot verbetering van de folaatstatus.

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 39 2000

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2000;144:1869-74
Auteursinformatie

Wageningen Universiteit, afd. Humane Voeding en Epidemiologie, Postbus 8129, 6700 EV Wageningen.

Mw.dr.ir.I.A.Brouwer (tevens: Universitair Medisch Centrum St Radboud, afd. Obstetrie en Gynaecologie, Nijmegen), mw.dr.ir.M.van Dusseldorp en prof.dr.J.G.A.J.Hautvast, voedingskundigen.

Universitair Medisch Centrum St Radboud, afd. Obstetrie en Gynaecologie, Nijmegen.

Contact Prof.dr.T.K.A.B.Eskes, emeritus hoogleraar Obstetrie en Gynaecologie; mw.dr.R.P.M.Steegers-Theunissen, arts-epidemioloog

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties