Rokers in de spreekkamer

Smoking cessation yields large health gains, especially in times of COVID-19. Compared to measures to stop COVID-19, tobacco control is lagging behind. We studied smoking-cessation-care in the Netherlands, using qualitative interviews with physicians (N=55) and questionnaires among physicians and other healthcare providers (HCPs; N=883) in 2017. Who is responsible for what? Three actors emerged: the patient who smokes (end responsible for quitting), the HCP (quit-advice, counseling or referral) and the government (create a society that stimulates “smoke-free”). Many HCPs do not ask about smoking, nor advise to quit. The task-division is unclear, as smoking causes multiple diseases that are part of multiple disciplines and specializations. HCPs that see smoking as a serious addiction are more inclined to ensure adequate smoking-cessation-care for their patients. Fortunately, there are positive developments as well, both within healthcare as society, and ways in which you can contribute.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Stoppen met roken levert veel gezondheidswinst op, zeker in tijden van covid-19. In vergelijking met de maatregelen om covid-19 in te dammen blijft tabaksontmoediging achter. We onderzochten in 2017 de stoppen-met-rokenzorg in Nederland, middels kwalitatieve interviews met 55 artsen en vragenlijsten onder 833 artsen en andere zorgverleners. Wie is nu waar verantwoordelijk voor? Er blijken 3 actoren te zijn: de rokende patiënt (eindverantwoordelijk voor stoppen), de zorgverlener (stopadvies, begeleiden of verwijzen) en de overheid (maatschappij creëren die ‘rookvrij’ stimuleert). Vaak vragen zorgverleners niet naar de rookstatus en volgt aan rokende patiënten geen stopadvies. Er is onduidelijkheid over de taakverdeling, want roken veroorzaakt tal van ziektes, behorend bij evenzoveel disciplines en specialisaties. Zorgverleners die roken zien als een ernstige verslaving zijn sterker geneigd om te zorgen dat de patiënt adequate hulp krijgt. Er zijn gelukkig ook gunstige ontwikkelingen, zowel binnen de zorg als in de maatschappij, én manieren waarop u als arts kunt bijdragen.

Artikelinformatie

Aanvaard op

1 januari 1970

22 juni 2021

In print verschenen in

week 25 2021

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2021;165:D5712

Vakgebied

Publieke gezondheidszorg

Zorgorganisatie

Auteursinformatie

LUMC, afd. Public Health en Eerstelijnsgeneeskunde, Leiden: dr. E. Meijer, gezondheidspsycholoog; prof.dr. N.H. Chavannes, huisarts (beiden tevens: LUMC, National eHealth Living Lab). Trimbos-instituut, Nationaal Expertisecentrum Tabaksontmoediging, Utrecht: dr. E.A. Croes, arts-epidemioloog.

Contact E. Meijer (e.meijer@lumc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.