Publicatie van de resultaten van alle Nederlandse centra voor in-vitrofertilisatie: een belangrijke stap naar verbetering van de doelmatigheid van de behandeling

- For the first time, the results from all 13 in vitro fertilisation (IVF) centres in the Netherlands have been published in the scientific literature. The Dutch IVF system is unique in many respects, especially with regard to the limited number of high-volume centres, the widespread use of transport IVF and the complete coverage by health insurance companies. IVF is frequently applied, resulting in an amazing 1 IVF child out of every 60 children born in the Netherlands. The reported ongoing pregnancy rates per started IVF cycle (21) are comparable with those in other European countries, but lower than in the United States. However, the number of embryos transferred is relatively low (a maximum of 2), resulting in a very low risk of higher order multiple pregnancies. Even twin pregnancies remain the most dangerous health issue associated with IVF. In order for IVF to move forward, a shift in paradigms is urgently required. The surrogate endpoint of ‘pregnancies per treatment cycle’ should be replaced by the alternative measure of ‘healthy children born per started IVF treatment’ in relation to patient discomfort, side effects, chances for (long-term) health risks, and costs.

Zie ook de artikelen op bl. 2339, 2358 en 2363.

Het is een goede zaak dat landelijke resultaten van gecompliceerde medische behandelingen, zoals in-vitrofertilisatie (IVF), in de wetenschappelijke literatuur worden gepubliceerd, zoals elders in dit tijdschriftnummer.1 Dat gebeurt nog veel te weinig. Het is de verdienste van Kremer dat de 13 vergunninghoudende centra voor IVF hun gegevens ter beschikking hebben gesteld. Hij heeft met zijn medeauteurs vervolgens de verkregen data gerangschikt en hij maakt ze ook reeds enkele jaren openbaar via de website van de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (www.nvog.nl). Deze openheid is goed voor het vertrouwen dat de politiek, de zorgverzekeraars en, niet in de laatste plaats, de patiënt stellen in de fertiliteitsgeneeskunde als geheel en IVF in het bijzonder. Er is heel veel gebeurd sinds de geboorte van het eerste Nederlandse IVF-kind in 1983 in het Dijkzigt Ziekenhuis te Rotterdam.