Psychotraumata en morbiditeit; oorzaken en gevolgen

Zie ook de artikelen op bl. 1580, 1581, en 1586.

Oorzaken en (oorzakelijke) verbanden

Pathogenetisch onderzoek houdt zich bezig met het opsporen van factoren die een bepaalde ziekte of stoornis veroorzaken. Het zoekt derhalve naar causale (oorzakelijke) verbanden tussen potentieel schadelijke invloeden en pathologische gevolgen. Als regel gebeurt dit door middel van een retrospectieve analyse; dit is de dagelijkse praktijk van iedere clinicus. Daarnaast geschiedt prospectief onderzoek, bijvoorbeeld in experimentele studies en follow-up-onderzoek.

Het begrip causaliteit kan op verschillende manieren worden gedefinieerd, ruim of meer beperkt. Een ruime definitie vinden wij bij Goodwin en Guze. Zij stellen dat een oorzaak (cause ofwel causa) iedere gebeurtenis kan zijn die het aannemelijker maakt dat een daaropvolgende gebeurtenis zich zal voordoen. Zij onderscheiden drie categorieën oorzaken:1

1. Noodzakelijke en voldoende oorzaken: oorzaak en gevolg zijn volgens een ‘alles-of-niets’-wet met elkaar verbonden (bijvoorbeeld het enzymdefect bij fenylketonurie).

2. Noodzakelijke, maar onvoldoende oorzaken…