Positieve ervaringen met abortuspil

Sinds de invoering van de abortuspil (mifepriston) in oktober van het vorig jaar hebben 580 Vlaamse vrouwen ervoor gekozen hun zwangerschap medicinaal te laten afbreken. Het grootste deel (300) deed dat via een ziekenhuis. De anderen via één van de Vlaamse abortuscentra. Dit maakte het Brusselse Universitair Centrum voor Hulp bij Ongeplande Zwangerschap onlangs bekend (De Standaard, 19 mei 2001).

Mifepriston blokkeert de effecten van lichaamseigen progesteron. Aangezien progesteron noodzakelijk is om de zwangerschap in stand te houden, zal de abortuspil een afbreking van de zwangerschap teweegbrengen. Een tweede medicament (prostaglandine) - dat 48 uur na mifepriston wordt ingenomen - zorgt ervoor dat de bekleding van de baarmoederwand loskomt en samen met het vruchtzakje wordt uitgestoten. De abortuspil kan slechts voor een zeer vroege (tot 7 weken) zwangerschapsonderbreking gebruikt worden en moet gezien worden als een aanvulling op de zuigcurettage, die als abortusmethode tot 12 weken zwangerschap al langer onderdeel van het hulpaanbod is.

De abortuspil en de curettage zijn beide veilig en betrouwbaar en hebben voor- en nadelen. Ondanks het feit dat de abortuspil een langere en vaak ook pijnlijker behandeling vraagt en ook de hulpverlener meer tijd kost, worden beide mogelijkheden aangeboden. Volgens het Brusselse centrum hebben vrouwen die voor de abortuspil kiezen het gevoel meer controle over hun lichaam te hebben dan bij de zuigcurettage: zij ervaren de medicinale zwangerschapsonderbreking als veel natuurlijker dan de technische ingreep in een gynaecologische stoel. In 2 van de gevallen waarin de abortuspil werd gebruikt mislukte de ingreep en was alsnog een curettage nodig.

Ook Nederland heeft goede ervaringen met de abortuspil. Dit meldde het Nederlands Instituut voor Sociaal Seksuologisch Onderzoek begin dit jaar. Ook hier kozen de vrouwen liever voor een medicinale dan voor een technische ingreep. Uit onderzoek in twee abortusklinieken bleek dat driekwart van de vrouwen die voor de abortuspil hadden gekozen dit een eventuele volgende keer weer zouden doen (NRC Handelsblad, 23 januari 2001).

De gynaecoloog Anne Verougstraete merkt in het Vlaamse dagblad De Morgen (19 mei 2001) op dat niet vergeten moet worden dat abortus een ‘noodrem’ is. ‘Wij moeten campagne blijven voeren voor het gebruik van voorbehoedsmiddelen’. En als die een keer vergeten worden, kan de morning-afterpil uitkomst bieden. Iedere vrouw zou er twee van in huis moeten hebben, aldus Verougstraete. Vanaf juni is in België de morning-afterpil zonder recept bij de apotheek verkrijgbaar.