Ontwikkelingen op het gebied van diabeteshulpmiddelen

- In the eighties major improvements were made in insulin injection and home blood glucose monitoring. However, in the nineties further improvements were rather disappointing. Despite considerable effort, non-invasive, continuous monitoring glucose sensors are still not ready for marketing.

- It will take 10-20 years before ‘closed-loop systems’ will appear, with the amount of insulin released by the pump adjusted automatically on the basis of the measuring results of a permanently implanted blood glucose sensor. Islet cell transplantation, if possible in a way that abolishes the need to take immunosuppressive medicines, is still under development.

- The number of people suffering from diabetes in the Netherlands is estimated to increase from about 285,400 in 1999 to about 400,000 in 2020. The costs of medical devices for diabetes will probably double in 2020.

- However, increased costs for devices may improve the quality of life and may result in decreased expenditure in other parts of health care by reducing the long-term complications.

Samenvatting

- In de jaren tachtig is er veel vooruitgang geboekt op het gebied van bloedglucosemonitoring en insulinetoediening. In de jaren negentig daarentegen zijn, ondanks grote onderzoeksinspanningen, de ontwikkelingen relatief gering. Niet-invasieve, continu werkende bloedglucosemeters zijn nog steeds niet op de markt.

- Het zal naar verwachting nog 10-20 jaar duren voordat systemen op de markt komen waarbij de hoeveelheid door de pomp afgegeven insuline automatisch wordt ingesteld aan de hand van de meetresultaten van een permanent aanwezige bloedglucosesensor. Bestudeerd wordt of het mogelijk is om eilandjes van Langerhans te transplanteren, zo mogelijk zonder de noodzaak om afweeronderdrukkende geneesmiddelen te slikken.

- Het aantal patiënten met diabetes mellitus zal naar verwachting toenemen van 285.000 in 1999 tot ongeveer 400.000 in 2020. De kosten van hulpmiddelen voor diabetespatiënten zullen - onder bepaalde aannamen - verdubbelen tot 2020.

- Hiertegenover staan waarschijnlijk een verbetering van de kwaliteit van leven en een besparing op andere uitgaven in de zorgsector doordat langetermijncomplicaties worden verminderd.

Artikelinformatie

Aanvaard op

9 augustus 2000

18 februari 2001

In print verschenen in

week 7 2001

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145:307-10

Vakgebied

Interne vakken

Auteursinformatie

Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu, Postbus 1, 3720 BA Bilthoven.

Laboratorium voor Geneesmiddelen en Medische Hulpmiddelen: mw.drs.G.W.M.Peters-Volleberg, gezondheidswetenschapper; mw.drs. E.S.M.Hilbers-Modderman, apotheker.

Centrum voor Volksgezondheid Toekomst Verkenningen: mw.drs.A. van den Berg Jeths, beleidswetenschapper.

Contact mw.drs.G.W.M.Peters-Volleberg