Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Magnetische-resonantiecholangiopancreatografie: sensitieve en specifieke onderzoeksmethode bij vermoeden van choledocholithiasis

Onderzoek
J.W.A. Leytens
M.P. van Proosdij
K. Koster
M. Eeftinck Schattenkerk
B.G. Ziedses des Plantes
H.J.A. Hazenberg
E.H. Eddes
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145:478-82
Abstract
Abstract
Sluiten
Magnetic resonance cholangiopancreatography: a sensitive and specific method of examination in presumption of choledocholithiasis

To evaluate the role of magnetic resonance pancreaticography (MRCP) in the diagnostic proces of common bile duct stones.

Design

Retrospective.

Method

All 27 MRCPs performed in the period December 1997-December 1998 in the Deventer Hospital, the Netherlands, were evaluated using chart examination. The group comprised 11 males and 16 females with an average age of 57 years (SD 3.2) with anamnestic or biochemical cholestasis. If at MRCP stones were diagnosed, endoscopic retrograde cholangiopancreaticography (ERCP) was performed. If MRCP was without abnormalities, no further diagnostic procedures were performed. The findings at MRCP were compared with those at ERCP and with the clinical course. The MRCP examinations were performed on a 1.5 Tesla MR unit.

Results

In 16 patients MRCP was performed before laparoscopic cholecystectomy and in 5 there after. In 5 MRCP was performed to rule out a biliary cause of acute pancreatitis and in 1 patient because of an elevated alkaline phophatase after laparotomy for an abdominal stab injury. There was one false-positive MRCP result and no false-negative ones. Accordingly, the sensitivity of MRCP for choledocholithiasis was 100 and the specificity 95.

Samenvatting

Doel

Evaluatie van de rol van de magnetische-resonantiecholangiopancreatografie (MRCP) in de diagnostiek van choledocholithiasis.

Opzet

Retrospectief.

Methode

Alle 27 MRCP's welke gedurende de periode december 1997-december 1998 in het Deventer Ziekenhuis waren vervaardigd, werden geëvalueerd aan de hand van statusonderzoek. De patiënten waren 11 mannen en 16 vrouwen met een gemiddelde leeftijd van 57 jaar (SD: 3,2) met anamnestische en/of biochemische cholestase. Was er bij MRCP choledocholithiasis, dan volgde endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP). Waren er bij MRCP geen afwijkingen, dan volgde geen verder onderzoek. De bevindingen bij MRCP werden vergeleken met de bevindingen bij ERCP respectievelijk het klinische beloop. De gebruikte MRI was een Signa 1.5 Tesla Hispeed.

Resultaten

Bij 16 patiënten was MRCP verricht voor laparoscopische cholecystectomie en bij 5 erna. Er ondergingen 5 patiënten met acute pancreatitis MRCP om een biliaire genese uit te sluiten. Bij 1 patiënt was MRCP verricht wegens een persisterend verhoogde concentratie alkalische fosfatase na laparotomie wegens een steekverwonding in de buik. Er was 1 fout-positieve MRCP-uitslag en geen fout-negatieve. De sensitiviteit van MRCP ten aanzien van choledocholithiasis was daarmee 100 en de specificiteit 95.

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 10 2001

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145:478-82
Vakgebied
Beeldvorming
Maag-darm-leverziekten
Auteursinformatie

Deventer Ziekenhuis, Postbus 5001, 7400 GC Deventer.

Afd. Heelkunde: J.W.A.Leytens, assistent-geneeskundige (thans: Academisch Ziekenhuis Groningen); dr.M.Eeftinck Schattenkerk en dr. E.H.Eddes, chirurgen.

Afd. Radiologie: M.P.van Proosdij, assistent-geneeskundige; K.Koster en dr.B.G.Ziedses des Plantes, radiologen.

Afd. Inwendige Geneeskunde: dr.H.J.A.Hazenberg, internist.

Contact dr.E.H.Eddes

Verantwoording

Dit artikel wordt afgedrukt met meer dan 6 auteurs omdat alle auteurs naar het oordeel van de redactie hebben voldaan aan de criteria voor auteurschap.

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties