Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Hevige buikpijn na aanleg van een colostoma

Wat is de diagnose?
Annelieke M.K Harmsen
Mark Tenhagen
Huib A. Cense
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157:A6046
Abstract
Abstract
Sluiten
Severe abdominal pain after colostomy

A 57-year-old man with a history of laparoscopic loop colostomy presented with acute abdominal pain. An abdominal CT-scan demonstrated a closed-loop bowel obstruction. On exploratory laparotomy, we encountered an ischemic small bowel segment herniating through a mesocolic defect. After reposition, the bowel appeared viable. Internal herniation is a rare cause of small bowel obstruction and has a high mortality rate due to strangulation and bowel ischemia.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Casus

Een 57-jarige man bezocht de Spoedeisende Hulp met hevige buikpijn en bewegingsdrang, nadat 1 maand daarvoor laparoscopisch een dubbelloops colostoma was aangelegd vanwege een uitgebreid perianaal fistelcomplex. Patiënt was na die operatie al 2 maal opgenomen wegens buikpijn, maar een oorzaak voor de pijn werd toen niet gevonden. Een CT-scan van het abdomen, die op een klachtenvrij moment was verricht, had geen afwijkingen laten zien. Nu was bij lichamelijk onderzoek het abdomen diffuus geprikkeld. Het stoma was vitaal en productief. Laboratoriumonderzoek toonde de volgende afwijkende waarden: CRP: 33 mg/l; en leukocytenaantal: 7,6 x 109/l. Gezien de hevigheid…

Artikelinformatie
In print verschenen in
week 31 2013

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157:A6046
Vakgebied
Spoed
Chirurgie
Auteursinformatie

Rode Kruis Ziekenhuis, afd. Heelkunde, Beverwijk.

BSc. A.M.K. Harmsen, coassistent; drs. M. Tenhagen, aios heelkunde; dr. H.A. Cense, chirurg.

Contact drs. M. Tenhagen (mtenhagen@rkz.nl)

Verantwoording

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 11 april 2013

Auteur Belangenverstrengeling
Annelieke M.K Harmsen ICMJE-formulier
Mark Tenhagen ICMJE-formulier
Huib A. Cense ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties