Inleiding
Aciclovir (9-(2-hydroxyethoxy)methylguanine) heeft een antivirale werking nadat het door viraal thymidinekinase gefosforyleerd is in de geïnfecteerde cel. Farmacokinetische en farmacologische aspecten zijn in de literatuur samengevat.12 Aciclovir remt het virale DNA-polymerase en daardoor de virusreplicatie. Deze remming is sterker bij herpes simplex-virus dan bij varicella zoster-virus. Toch is aciclovir ook bij infecties met varicella zoster-virus effectief, afhankelijk van de dosering, de toediening (intraveneus per infuus of per os) en vooral óók van het tijdstip van toediening.12 Ziektebeeld en pathogenese van herpes zoster zijn recent in dit tijdschrift beschreven.3 Herpes zoster komt vooral voor bij oudere patiënten. Algemeen verminderde (cellulaire) afweer is daarbij niet aantoonbaar, mogelijk is er wel een specifieke afweerstoornis. Bij deze patiënten kan herpes zoster leiden tot complicaties, afhankelijk van de lokalisatie (zoster ophthalmicus in de vorm van keratitis of uveitis, zoster oticus (facialis-paralyse) en de inguïnale (scrotale of perineale) vorm van…
Reacties