Eerste ervaringen met opnameduurverkorting na primaire chirurgie wegens mammacarcinoom

To describe some personal, medical and financial consequences of moving up the discharge of patients from hospital after an operation because of breast carcinoma.

Design

Descriptive.

Setting

Department of Oncological Surgery, Medical Centre, Leiden University, Leiden, the Netherlands.

Method

Thirty-five patients with breast cancer were operated during the period March to August 1997. Thirteen patients of this group were discharged sooner after operation, with the drain still in situ; the other 22 remained in hospital until after removal of the drain. Medical and financial consequences were investigated.

Results

The patient characteristics of the two groups were similar. In the group discharged earlier, the number of postoperative days in hospital on average was 4.5 days smaller. The number of postoperative complications in the two groups were similar; development of seroma after removal of the drain occurred less frequently in the group discharged earlier. The financial savings amounted to an average of Dfl. 2497. per patient. The patients discharged earlier were very satisfied.

Conclusion

This orientative study suggests that moving up discharge after a breast cancer operation is a policy that is safe, financially advantageous and satisfactory to the patients.

Samenvatting

Doel

Beschrijving van enkele persoonlijke, medische en financiële consequenties van het vervroegde ontslag van patiënten uit het ziekenhuis na een operatie wegens mammacarcinoom.

Opzet

Descriptief.

Plaats

Leids Universitair Medisch Centrum, afdeling Heelkunde-Oncologie, Leiden.

Methode

In de periode maart-augustus 1997 werden 35 borstkankerpatiënten geopereerd. Van deze groep gingen 13 patiënten postoperatief eerder naar huis met de drain nog in situ; de overige 22 patiënten bleven in het ziekenhuis totdat de drain verwijderd was. De medische en financiële consequenties werden onderzocht.

Resultaten

De patiëntenkenmerken van de twee groepen waren grotendeels vergelijkbaar. Het aantal postoperatieve ligdagen was in de vroeg uit het ziekenhuis ontslagen groep per patiënt gemiddeld 4,5 dagen korter. Het aantal postoperatieve complicaties in beide groepen was vergelijkbaar; seroomvorming na verwijdering van de drain kwam minder voor in de groep met vervroegd ontslag. De financiële besparing was gemiddeld ƒ 2497, per patiënt. De tevredenheid onder degenen die vroeg naar huis gingen, was groot.

Conclusie

Op grond van dit oriënterende onderzoek lijkt vervroegd ontslag na een borstkankeroperatie een veilig, financieel voordelig en voor de patiënten prettig beleid.