Een vrouw met een verkleurde vingernagel

Casus

Een 34-jarige vrouw kwam bij de huisarts met een verkleuring van de nagel van haar rechter ringvinger. Deze verkleuring was ruim 18 jaar geleden ontstaan, toen de vinger klem had gezeten in een productieband. De verkleuring was geleidelijk toegenomen van enkele millimeters tot de helft van de nagelbreedte. De laatste 4 jaar was de verkleuring onveranderd. Zij had geen andere klachten. Wij zagen een vlakke nagelplaat met een bruine verkleuring van de radiale zijde van de nagel zonder evidente verkleuring van de aangrenzende huid (teken van Hutchinson). Om een onderliggende maligniteit uit te sluiten werd histopathologisch onderzoek verricht op…