Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Een man met rectaal bloedverlies en buikpijn

Wat is de diagnose?
Allard Aukema
Ellert J. van Soest
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A8634
Abstract
Abstract
Sluiten
A man with haematochezia and abdominal pain

A 83-year-old male was admitted to the Emergency Department with acute haematochezia and abdominal pain. At digital rectal examination multiple soft distensions were palpable. Sigmoidoscopy revealed ischaemia of the rectum with severe gangrene. The patient was discharged after fluid resuscitation. Follow-up sigmoidoscopy 4 weeks later showed a fully recovered rectum.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Casus

Een 83-jarige man kwam naar de SEH met sinds 1 dag rectaal bloedverlies en buikpijn. We zagen een vermoeide man. Bij rectaal toucher palpeerden we meerdere zachte uitstulpingen aan de wand van de ampul. De uitstulpingen voelden aan als een villeus adenoom en er was bloed aan de handschoen. Het laboratoriumonderzoek toonde leukocytose (22,7 x 109/l) en een verhoogde CRP-waarde (93 mg/l). Bij echografisch onderzoek werd een wandverdikking van het sigmoïd met vetinfiltratie gezien. Omdat de bevindingen bij rectaal toucher niet overeenkwamen met de bevindingen bij het echografisch onderzoek, verrichtten we een sigmoïdoscopie. Hierbij zagen we ischemie…

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 14 2015

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A8634
Vakgebied
Maag-darm-leverziekten
Auteursinformatie

Kennemer Gasthuis, afd. Maag-, Darm- en Leverziekten, Haarlem.

A. Aukema, coassistent; drs. E.J. van Soest, mdl-arts.

Contact A. Aukema (a.aukema@student.vu.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Allard Aukema ICMJE-formulier
Ellert J. van Soest ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties