Een jongen met een zwelling in de buik

Casus

Een 11-jarige jongen meldde zich bij de huisarts wegens een zwelling rechts boven in zijn buik. Als pasgeborene was hij geanalyseerd voor een zwelling op dezelfde plaats, destijds geduid als ‘verkalkte bijnierbloeding’. Bij lichamelijk onderzoek werd een vaste zwelling onder de ribbenboog gevoeld, los van de huid. Een buikoverzichtsfoto en CT-scan toonden een ruimte-innemend proces van 9 x 6 x 12 cm. Hierop was een wervelkolom zichtbaar met tubulaire structuren passend bij extremiteiten. Tevens werden een schedel en tanden herkend (figuur). β-HCG- en α-FP-concentraties waren niet-afwijkend. De diagnose ‘foetus-in-foetu’ (FIF) werd gesteld. FIF is een zeldzame aangeboren afwijking. De…