Hoe kun je zo’n patiënt doelmatige zorg verlenen?

Een dakloze, onverzekerde illegaal met multipele fracturen en een psychose

Klinische praktijk
Abstract
Josine G. van Mill
Igor R.A.L. van Laere
Jaap Deunk
Klaas-Jan Nauta
Leestijd
12 minuten
Citeren

Artikel

Dames en Heren,

Iedere arts kan te maken krijgen met onverzekerbare, illegale vreemdelingen. In de praktijk blijkt dat artsen onvoldoende op de hoogte zijn van de mogelijkheden en onmogelijkheden om dergelijke patiënten te behandelen. Bovendien is het voor artsen in het geval van onverzekerde patiënten niet mogelijk om financieringsregelingen te…

Auteursinformatie

VUmc, Amsterdam.

Afd. Ziekenhuispsychiatrie: dr. J.G. van Mill, aios psychiatrie (thans: psychiater, GGZ inGeest, Amsterdam); drs. K. Nauta, psychiater.

Afd. Traumachirurgie: dr. J. Deunk, traumachirurg.

Social medical care consultancy, Liempde.

Dr. I.R.A.L. van Laere, arts maatschappij en gezondheid.

Contact dr. J.G. van Mill (j.mill@ggzingeest.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Josine G. van Mill ICMJE-formulier
Igor R.A.L. van Laere ICMJE-formulier
Jaap Deunk ICMJE-formulier
Klaas-Jan Nauta ICMJE-formulier
Reacties
Marcel
slockers

Dank voor jullie mooie  overzicht van dit  complexe probleem.

Hoeveel mensen hadden al in de gaten dat deze man psychotisch was voor dat hij naar  beneden sprong.Hoe toegankelijk is  onze  zorg voor dit  soort  signalen.

Overigens heeft de GGD /gemeente Rotterdam  een zeer  goed  beleid om mensen terug  te laten keren naar hun eigen land.Dit  voorkomt  zeer ingewikkelde  nazorgproblemen

Marcel Slockers,huisarts/straatdokter

Beste meneer Slockers, hartelijk dank voor uw reactie. Ten tijde van de sprong verbleef patient pas zeer kort in Nederland (3 weken). Hij was nog niet eerder met hulpverleners in aanraking geweest. Het was dus ook niet eerder bekend dat hij psychotisch was.

U noemt in uw reactie dat er in Rotterdam een goed beleid is ten aanzien van deze doelgroep: wij zijn natuurlijk erg benieuwd wat dit inhoudt!

Vriendelijke groeten, mede namens alle co-auteurs

Josine van Mill

Kea
Fogelberg

Heel veel dank voor deze klinische les, met goede informatie over feitelijkheden. Met vele leermomenten door reflectie  met mooie vragen. Maar bovenal complimenten voor jullie onvoorwaardelijke medische hulp aan deze man in nood. 

Kea Fogelberg, huisarts np

Beste collega Slockers, en wat behelst dat beleid van de gemeente Rotterdam? Want dan kunnen andere gemeenten dat misschien overnemen?

Met vriendelijke groet, Leny van Dalen, psychiater

Beste Leny, Onze ervaring is dat zinvolle zorg en re-integratie in Nederland onmogelijk is als iemand een illegale vreemdeling of een EU-migrant is die geen beroep kan doen op sociale voorzieningen. Alleen terugkeer naar herkomstland, eigen cultuur, eigen taal en toegang tot het sociale stelsel biedt perspectief op een beter leven. In Nederland  worden dit draaideurpatiënten. GGD medewerkers gaan met de patiënten in gesprek om vrijwillige terugkeer met warme medische overdracht naar zorg, opvang of familie in herkomstland te bespreken. Indien nodig schakelen wij de hulp in van de dT&V (afdeling Bijzondere groepen) voor ID-bewijs, specifiek vervoer en/of medische begeleiding door een (psychiatrisch) verpleegkundige, arts of specialist. De dT&V heeft een juridische titel (dwz er is geen verblijfsrecht) nodig. In een enkel geval vragen wij om verblijfsontzegging. Daar kan je gevoelsmatig weerstand tegen hebben maar succesvol verbinden met het herkomst weegt er altijd tegen op. Vanuit Rotterdam keren er jaarlijks via de GGD 40 patiënten naar zorg in herkomstland.

Henk Visser, beleidsadviseur GGD Rotterdam

Gratis Ask NTVG uitproberen?

Maak met 2 klikken een gratis account aan

Account aanmaken

Heb je al een account of een abonnement? Inloggen

Altijd toegang tot alle publicaties van het NTVG?

Abonneer vandaag nog!

Online toegang tot alle artikelen
Gepersonaliseerde alerts voor artikelen en dossiers
Artikelen voor opleiding en nascholing mét geaccrediteerde toetsen
Onbeperkt luisteren naar de NTVG-podcast
Antwoorden op al je vragen via de AI-toepassing 'Ask NTVG'

Neem het digitaal ntvg abonnement

€ 15,93 per maand!

Ik wil digitaal
NTVG nummer 6 2026
NTVG nummer 7 2026
NTVG nummer 8 2026