Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar
Onderzoek in Rotterdamse wijken

Discrepantie tussen jeugdhulpgebruik en hulpbehoefte

Onderzoek
Wilma Jansen
Cathelijne L. Mieloo
Justine Anschutz
Onno de Zwart
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A7664
Abstract
Abstract
Sluiten
Gap between the use of and need for youth care: research in Rotterdam neighbourhoods

Objective

To determine the relationship between the need for care and the use of care in the youth care system at neighbourhood level and the relationship with population characteristics, with consideration of the decentralisation of youth care.

Design

Descriptive, retrospective study.

Method

Data on youth care use, indicators of need for care and population characteristics were gathered from monitors and the records of the municipality, institutions and health insurance companies. Data were grouped on a neighbourhood level (n = 49). For the analyses we used univariate and multivariate regression. We used these to distinguish between neighbourhoods with large and small gaps between youth care use and need for youth care. Differences between these neighbourhoods were analysed with t-tests.

Results

A multivariate model showed that the percentage of youths with emotional problems and behavioural problems and the percentage of parents with self-reported need for care were not predictors of youth care use at a neighbourhood level. About two thirds of the variance in youth care use between neighbourhoods could be explained by the population characteristics of a neighbourhood, particularly the percentage of youths originally from non-western countries, the percentage of youths with a low level of education or special training and the percentage of people who received income support. The number of 12-18-year-olds in a neighbourhood was a predictor of youth mental health care, and the percentage of youths in a single-parent family was a predictor of out-patient youth and parenting support. Neighbourhoods with a large gap between the need for and use of youth care were socially more disadvantaged than neighbourhoods with a smaller gap.

Conclusion

Population characteristics explain the rate of use of youth care better than the need for youth care in a neighbourhood as measured by municipal monitors. The possible gap between the use of and need for youth care on an individual level in neighbourhoods with many characteristics of disadvantage is an important focus point for future neighbourhood teams.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Dit artikel maakt deel uit van een serie artikelen in het NTvG over public health.

Samenvatting

Doel

Bepalen van de samenhang tussen hulpbehoefte en hulpgebruik in de jeugdhulpketen op wijkniveau en de samenhang met populatiekenmerken, met het oog op de decentralisatie van de jeugdzorg.

Opzet

Beschrijvend, retrospectief onderzoek.

Methode

Wij verzamelden gegevens over jeugdhulpgebruik, indicatoren van hulpbehoefte en populatiekenmerken uit monitoring en registraties van de gemeente, instellingen en zorgverzekeraars. Gegevens werden gegroepeerd op wijkniveau (49 wijken). Voor de analyses pasten we univariate en multivariate regressie toe. Aan de hand hiervan onderscheidden we wijken met hoge en lage discrepantie tussen jeugdhulpgebruik en hulpbehoefte. Verschillen tussen deze wijken werden geanalyseerd met t-toetsen.

Resultaten

In een multivariaat model bleken het percentage jeugdigen met emotionele problemen en gedragsproblemen en het percentage ouders met zelfgerapporteerde hulpbehoefte geen voorspellers te zijn voor jeugdhulpgebruik op wijkniveau. Ongeveer twee derde van de variantie in jeugdhulpgebruik tussen wijken kon worden verklaard door populatiekenmerken van een wijk, namelijk het percentage niet-westerse allochtone jeugdigen, het percentage jeugdigen met een laag opleidingsniveau of speciaal onderwijs en het percentage uitkeringsontvangers. Voor jeugd-ggz was bovendien het aandeel 12-18 jarigen in een wijk een voorspeller en voor ambulante jeugd- en opvoedhulp het percentage jeugdigen in een eenoudergezin. Wijken met een grotere discrepantie tussen jeugdhulpgebruik en hulpbehoefte hadden meer achterstandskenmerken dan wijken met een lagere discrepantie.

Conclusie

Het percentage jeugdhulpgebruik in een wijk wordt beter voorspeld door de populatiekenmerken dan door wat er bekend is over hulpbehoefte in een wijk uit gemeentelijke monitoren. De mogelijke discrepantie tussen hulpbehoefte en jeugdhulpgebruik op individueel niveau in wijken met veel achterstandskenmerken is een belangrijk aandachtspunt voor toekomstige wijkteams.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A7664
Vakgebied
GGZ
Zorgorganisatie
Publieke gezondheidszorg
Auteursinformatie

Gemeente Rotterdam, Rotterdam.

Cluster Maatschappelijke ontwikkeling: dr.ir. W. Jansen, senior-onderzoeker (tevens Erasmus MC, afd. Maatschappelijke Gezondheidszorg); dr. O. de Zwart, MPH.

Service Organisatie, afd. Onderzoek en Business Intelligence: ir. C.L. Mierloo, epidemioloog (tevens Erasmus MC, afd. Maatschappelijke Gezondheidszorg); drs. J. Anschutz, sociaal wetenschapper.

Contact dr.ir. W. Jansen (w.jansen@rotterdam.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Wilma Jansen ICMJE-formulier
Cathelijne L. Mieloo ICMJE-formulier
Justine Anschutz ICMJE-formulier
Onno de Zwart ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties