Diagnose in beeld (354). Een man met nekklachten na een skiongeval

Casus

Op de afdeling Spoedeisende Hulp kwam een 47-jarige man met progressieve nekklachten sinds 1 dag. Hij was 4 dagen eerder bij het skiën over de kop gegaan. Hij had nu pijn laag in de nek, zonder uitstraling. Er waren geen tintelingen of krachtsverlies. Wij zagen een vitale man met een nauwelijks beperkte nekfunctie. Anteflexie was gevoelig en licht beperkt. Palpatie van de nek was pijnlijk in de mediaanlijn. Bij neurologisch onderzoek was er rechts een verlaagde biceps- en een verhoogde tricepspeesreflex. Een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom toonde een fractura processus spinosi van C_vi en C_vii met…