Een gevaarlijk stijve nek bij ziekte van Bechterew

Dames en Heren,

Ankylose en osteoporose van de wervelkolom zijn bekende verschijnselen van de ziekte van Bechterew. Door verlies van flexibiliteit is de wervelkolom bij deze ziekte kwetsbaarder voor inwerkende krachten dan een normale wervelkolom. Vooral in de geankyloseerde cervicale wervelkolom kunnen bij een relatief gering trauma fracturen ontstaan. Mede door de onbekendheid met deze gevaarlijke fractuur worden deze nogal eens gemist en helaas ook onderschat.

Op de polikliniek reumatologie verscheen patiënt A, een man van 49 jaar, nadat hij een week tevoren in bad was uitgegleden. Hij was al ruim 20 jaar bekend wegens de ziekte van Bechterew. Hij klaagde over blijvende nekpijn. De pijn nam toe als patiënt de krant las en was afwezig als hij plat in bed lag. De pijn straalde niet uit naar de armen. Bij onderzoek bestonden er druk- en kloppijn ter plaatse van de nek. Er waren geen neurologische uitvalsverschijnselen. Röntgenonderzoek van de…