Decompressiechirurgie bij subacromiaal pijnsyndroom*

Doen of laten? Een klinische richtlijn
Wetenschap in de praktijk
01-05-2019
Jako S. Burgers, Michel P.J. van den Bekerom en Rudolf W. Poolman

Hebben volwassenen met atraumatische schouderpijn gedurende meer dan 3 maanden, gediagnosticeerd als ‘subacromiaal pijnsyndroom’ (SAPS), baat bij chirurgie? Een internationale, multidisciplinaire werkgroep, bestaande uit artsen, paramedici, methodologen en patiënten, geeft een sterke aanbeveling om niet te opereren.1

Achtergrond

Tot een kwart van de volwassenen heeft in het afgelopen jaar schouderpijn gehad.2 Ongeveer de helft daarvan herstelt volledig binnen 6 maanden.3 Pijn langer dan 3 maanden houdt verband met slechter herstel en verminderd vermogen om te werken. Subacromiale pijn is de meest voorkomende vorm (tot 70%) van schouderpijn.4 De pijn treedt op bij het optillen van de arm, gaat gepaard met verminderde kracht in de schouder en leidt vaak tot slaapproblemen. De meeste patiënten met subacromiale pijn zonder trauma in de voorgeschiedenis krijgen de diagnose ‘SAPS’.

Huidige praktijk

Behandeling voor SAPS door de huisarts bestaat uit voorlichting, adviezen en zo nodig paracetamol.5 Bij onvoldoende vermindering van de klachten kan gekozen worden voor behandeling met een NSAID, lokale ...

3 gratis NTvG-artikelen lezen? Maak een online account aan!

Registreer: 3 gratis artikelen

Al een NTvG-account? Log in

Alle artikelen direct lezen?

Abonneer:  €21,00 per maand

  • wekelijks het tijdschrift in de bus
  • online toegang tot nieuws en alle artikelen
  • toegang tot alle geaccrediteerde nascholing