De rol van voeding bij het ontstaan van diabetes mellitus type 2: calorieën in de hoofdrol

- Diets high in saturated fat, trans fat and glycaemic load and low in fibre and polyunsaturated fat are associated with a 25 to 50 increase in the risk of type 2 diabetes. However, obesity increases this risk by 500 to 1000. Effects ascribed to dietary composition might therefore be due to unmeasured effects of body size. In clinical trials, a weight loss of 3-5 kg plus twice 10 min of walking per day reduced the incidence of diabetes by 58. The size of this effect is remarkable. It points to the solution to the diabetes epidemic, which is to reconstruct cities so as to make people eat less and move more. There is an analogy here with the cholera epidemics, which also could be solved only by changing the urban environment.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:2375-7

Patiënten met diabetes mellitus type 2 (hierna kortweg: ‘diabetes’) zijn meestal te dik. Naast overgewicht zijn er andere voedingsgebonden factoren die het ontstaan van diabetes voorspellen, waaronder het eten van veel vlees, snoep, koekjes, volle zuivelproducten en patat. In tegenstelling daarmee gaat veel groenten, fruit, volkorenproducten, peulvruchten en vis eten,1 en – opmerkelijk genoeg – veel koffie drinken,2 gepaard met een lager risico. Is het effect van de voedingssamenstelling op het diabetesrisico belangrijk in vergelijking met het effect van overgewicht?

voedingssamenstelling en het ontstaan van diabetes

Voor de waargenomen verbanden tussen diabetes en het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen zijn twee verklaringen mogelijk. De eerste is dat ongezonde voedingsmiddelen bepaalde bestanddelen bevatten of missen die de kans op diabetes beïnvloeden; de tweede verklaring is dat ongezonde voedingsmiddelen vooral worden gegeten door mensen die te veel eten en te weinig bewegen en dat het alleen gaat om calorieën. Er zijn…