De rol van allergie bij interstitiële cystitis

- In two women, aged 47 and 58 years, who suffered from longstanding urinary bladder complaints, various urologic treatments had been carried out, which however had had only a partial therapeutic effect. They also suffered from allergic rhinitis and multiple arthralgia. Allergologic investigations including nasal challenges with inhalant allergens and food ingestion challenges revealed the causative participation of the inhalant allergens and the food components in the urinary complaints. The all-round allergologic management, including dietary measures, avoidance of the relevant allergens and nasal as well as oral administration of disodium cromoglycate therapy, led to the almost complete disappearance of the urinary and other complaints. Interstitial cystitis is a regularly appearing urinary disorder, especially in female patients. In practice, the possible causative role of allergy and especially of food allergy is only rarely included in the differential diagnosis of this disorder.

Dames en Heren,

Onderbuik- en mictieklachten kunnen veroorzaakt worden door interstitiële cystitis.1-5 De diagnostiek van de chronische interstitiële cystitis is niet altijd gemakkelijk en de therapeutische mogelijkheden zijn beperkt.4-5 Bij de differentiaaldiagnostiek van de interstitiële cystitis wordt er in de praktijk zelden aan een mogelijke causale rol van een allergiereactie gedacht,1-5 hoewel de rol van allergie bij diverse urologische aandoeningen al 3 decennia geleden in de literatuur gesuggereerd werd.1-4 6-11 Bovendien kent de tractus urogenitalis anatomische en functionele structuren, zoals epitheel, mucosa, vascularisatie, gladde spieren en mucosale klieren, die vergelijkbaar zijn met die van andere organen die traditioneel allergiereacties vertonen, zoals de bronchiale boom, het neusslijmvlies en het darmslijmvlies.4 12 13 Diverse patiënten uit deze groep hebben ook meer aandoeningen waarin allergie voor inhalatie- en/of voedselallergenen een causale rol speelt, zoals allergische rinitis, asthma bronchiale en urticaria.1 4 5 9 14-17