Samenvatting
In klinisch onderzoek worden studiepopulaties dikwijls gevolgd tot aan het optreden van een bepaalde uitkomst, zoals een mammacarcinoom of overlijden.
De overlevingsanalyse die gebruikt wordt om dit soort data te analyseren is meestal gericht op 1 bepaalde uitkomstmaat; deelnemers kunnen echter ook andere ziekten krijgen of daaraan overlijden. Als deze andere uitkomsten verhinderen dat de uitkomst die men bestudeert kan optreden, spreekt men van concurrerende risico's.
Een voorbeeld is het risico op overlijden bij een studie naar recidief mammacarcinoom: vrouwen die overleden zijn zonder recidief mammacarcinoom, kunnen geen recidief meer krijgen.
Concurrerende risico’s kunnen tot vertekende resultaten leiden wanneer er geen rekening mee gehouden wordt.
Concurrerende risico’s zijn belangrijk in studies met patiënten met een hoog risico op verschillende uitkomsten en in studies met een lange follow-upduur.
Indien sprake is van concurrerende risico’s kunnen de concurrerende uitkomsten gecombineerd worden tot 1 uitkomstmaat of kan aangepaste overlevingsanalyse gebruikt worden.
Reacties