Chikungunya bij kinderen

Chikungunya is a rapidly spreading infectious disease throughout the Caribbean, reaching epidemic proportions in Suriname, with more than 1200 registered cases in 2014. Similar to dengue, classic symptoms are high fever, rash and arthralgia. However, the presentation differs in adults and children. At the Academic Hospital Paramaribo in Suriname, three children had different presentations of chikungunya. An 11-year-old girl was referred to the paediatric centre with acute-onset fever of 40.5ºC, painful knees and a rash on face and arms. Koplik spots were visible on the inside of her mouth. A 13-year-old boy attended the ER with acute-onset fever and a state of reduced consciousness. Physical examination revealed hypotension, tachycardia and fever. No rash was observed. A 2.5-month-old baby with fever, vomiting, diarrhoea and a rash was brought to the ER. She was agitated and had signs of meningism. The symptoms resolved quickly in all patients after rehydration and pain medication.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Dames en heren,

Chikungunya is een infectieziekte die zich snel verspreidt in de Caraïbische regio. Er zijn duidelijke verschillen in ziektepresentatie tussen kinderen en volwassenen. Ook kan het moeilijk zijn voor artsen onderscheid te maken tussen chikungunya en dengue. We beschrijven 3 ziektegeschiedenissen van kinderen met chikungunya met een divers klinisch beeld in Suriname. Daarnaast laten we de verschillen in klinische presentatie zien tussen kinderen en volwassenen, en bieden handreikingen om te differentiëren tussen chikungunya en dengue.

Patiënt A, een creools-Surinaams meisje van 11 jaar, werd door de huisarts verwezen vanwege sinds 2 dagen bestaande hoge koorts tot 40,5ºC. Ze had pijn aan de onderbenen vanaf de knieën naar beneden en een jeukende huiduitslag in het gelaat en op de armen. Zij had geen andere klachten. Haar voorgeschiedenis was blanco en ze was volledig gevaccineerd.

Bij lichamelijk onderzoek zagen we een matig ziek, pijnlijk meisje met een axillair gemeten temperatuur…