Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Twee kinderen met huiduitslag en spierzwakte: juveniele dermatomyositis

Klinische praktijk
R. Boogaard
V.R. Drexhage
L.W.A. van Suijlekom-Smit
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:146-50
Abstract
Abstract
Sluiten
Two children with skin rash and muscle weakness: juvenile dermatomyositis.

- Two girls aged 1.5 and 3 years, presented with a skin rash, loss of proximal muscle power and malaise. The younger girl recovered quickly after a short course of corticosteroids but the elder girl proved more difficult to treat effectively with corticosteroids, methotrexate, ciclosporin, intravenous immunoglobulins and hydroxychloroquine. This combination of symptoms should make one consider the diagnosis of juvenile dermatomyositis (JDM). To make the diagnosis of JDM, a characteristic skin rash, proximal muscle weakness, elevated muscle enzymes and, possibly, an abnormal EMG or muscle biopsy should be present. Treatment consists of steroids and, if necessary, immunosuppressive agents or intravenous immunoglobulins. If cutaneous lesions are serious or persistent, hydroxychloroquine may also be prescribed.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:146-50

Samenvatting

Twee meisjes, van 1,5 en 3 jaar, hadden huiduitslag, proximaal spierkrachtverlies en malaiseklachten. Het jongste meisje herstelde vlot na kortdurende behandeling met corticosteroïden, terwijl het ziektebeeld van de oudste moeilijk onder controle was te krijgen bij gebruik van corticosteroïden, methotrexaat, ciclosporine, intraveneuze immunoglobulinen en hydroxychloroquine. Bij de genoemde combinatie van symptomen moet aan juveniele dermatomyositis worden gedacht. Voor het stellen van de diagnose zijn kenmerkende huidafwijkingen, proximale spierzwakte, verhoogde waarden voor spierenzymen en eventueel een afwijkend elektromyogram of spierbiopt nodig. De behandeling bestaat uit corticosteroïden, zo nodig aangevuld met immunosuppressiva of intraveneuze immunoglobulinen. Bij ernstige of persisterende huidafwijkingen kan hydroxychloroquine worden toegevoegd.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:146-50

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 3 2005

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:146-50
Vakgebied
Dermatologie
Kindergeneeskunde
Zenuwstelsel
Auteursinformatie

Albert Schweitzer Ziekenhuis, afd. Kindergeneeskunde, Dordrecht.

Hr.R.Boogaard, assistent-geneeskundige (thans: arts-onderzoeker, Erasmus Medisch Centrum, locatie Sophia Kinderziekenhuis, afd. Kinderlongziekten, Kamer Sb-2666, Postbus 2060, 3000 CB Rotterdam); hr.V.R.Drexhage, kinderarts.

Erasmus Medisch Centrum, locatie Sophia Kinderziekenhuis, afd. Kindergeneeskunde-Kinderreumatologie, Rotterdam.

Mw.dr.L.W.A.van Suijlekom-Smit, kinderarts voor reumatische ziekten.

Contact hr.R.Boogaard (r.boogaard@erasmusmc.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties