Samenvatting
Twee meisjes, van 1,5 en 3 jaar, hadden huiduitslag, proximaal spierkrachtverlies en malaiseklachten. Het jongste meisje herstelde vlot na kortdurende behandeling met corticosteroïden, terwijl het ziektebeeld van de oudste moeilijk onder controle was te krijgen bij gebruik van corticosteroïden, methotrexaat, ciclosporine, intraveneuze immunoglobulinen en hydroxychloroquine. Bij de genoemde combinatie van symptomen moet aan juveniele dermatomyositis worden gedacht. Voor het stellen van de diagnose zijn kenmerkende huidafwijkingen, proximale spierzwakte, verhoogde waarden voor spierenzymen en eventueel een afwijkend elektromyogram of spierbiopt nodig. De behandeling bestaat uit corticosteroïden, zo nodig aangevuld met immunosuppressiva of intraveneuze immunoglobulinen. Bij ernstige of persisterende huidafwijkingen kan hydroxychloroquine worden toegevoegd.
Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:146-50
Reacties