Cannabisgebruik waarschijnlijk oorzakelijke factor bij het ontstaan van latere schizofrenie

To study the role of cannabis use in the onset of symptoms and disorders in the schizophrenia spectrum.

Design

Literature study.

Method

Hypothetical explanations of the relationship between cannabis use and subsequent schizophrenia were assessed on the basis of the results of five large longitudinal studies.

Results

Because cannabis use preceded the development of schizophrenia and as a result of statistical control for possible confounders, the following explanations could be rejected: ‘cannabis is used as self-medication for schizophrenia’, ‘schizophrenia is not caused by cannabis but by other drugs that are used concurrently’, and ‘cannabis use and schizophrenia are both caused by other factors’. Two explanations then remained: ‘cannabis use per se contributes in a unique manner to the risk’ and ‘cannabis use, in interaction with other risk factors, leads to an increase in the risk’.

Conclusion

There are strong indications that cannabis use increases the risk of the subsequent development of symptoms and disorders in the schizophrenia spectrum.

Samenvatting

Doel

Aan de hand van vijf recente cohortstudies nagaan of cannabisgebruik het risico op latere schizofrenie vergroot.

Opzet

Literatuuronderzoek.

Methode

Aan de hand van de resultaten van vijf grote, longitudinale studies werden hypothetische verklaringen over de relatie tussen cannabisgebruik en latere schizofrenie getoetst.

Resultaten

Omdat cannabisgebruik voorafging aan schizofrenie en omdat statistische controle voor mogelijke ‘confounders’ werd uitgevoerd, vervielen de verklaringen ‘cannabis wordt gebruikt als zelfmedicatie bij schizofrenie’, ‘niet cannabis, maar andere, gelijktijdig gebruikte middelen veroorzaken schizofrenie’ en ‘cannabisgebruik en schizofrenie worden beide veroorzaakt door andere factoren’. Er resteerden 2 verklaringen: ‘cannabisgebruik levert een eigen, unieke, contributie aan het risico’ en ‘cannabisgebruik leidt, in interactie met andere risicofactoren, tot een vergroting van het risico’.