Wat is hun plaats bij de behandeling met trombocytenaggregatieremmers?

Bloedplaatjesfunctietesten

Klinische praktijk
Abstract
Aarent R.T. Brand
Suzanne J.A. Korporaal
Rolf T. Urbanus
Gerard Pasterkamp
Gert J. de Borst

Samenvatting

  • Bloedplaatjesaggregatieremmers, ook wel trombocytenaggregatieremmers (TAR’s) genoemd, worden voorgeschreven ter preventie van secundaire cardiovasculaire events (CVE) na endovasculaire revascularisatie (dotterbehandeling).
  • TAR’s zijn niet bij alle patiënten even effectief. ‘High on-treatment platelet reactivity’ (HTPR), het fenomeen dat de bloedplaatjesactivatiestatus hoog is ondanks TAR-gebruik, geeft een hoog risico op secundaire CVE.
  • Bloedplaatjesfunctietesten (PFT’s) worden gebruikt om HTPR te diagnosticeren. Er zijn diverse testen, waarvan lichttransmissie-aggregometrie (LTA) als gouden standaard gezien wordt. Sommige testen zijn alleen geschikt om het effect van een bepaalde categorie TAR’s te meten.
  • Onderzoek naar de bruikbaarheid van PFT’s om de behandeling met TAR’s te optimaliseren heeft nog geen eenduidige conclusies opgeleverd.
  • Op dit moment is er nog geen plaats voor routinematige toepassing van PFT’s in de klinische praktijk. Bij de behandeling van bepaalde categorieën patiënten met trombo-embolisch vaatlijden, bijvoorbeeld degenen met nierfalen of een niertransplantatie in de voorgeschiedenis, kunnen PFT’s wel overwogen worden.
Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum Utrecht, Utrecht.

Afd. Vaatchirurgie: drs. A.R.T. Brand, promovendus; prof.dr. G.J. de Borst, vaatchirurg.

Afd. Klinische Chemie en Haematologie: dr. S.J.A. Korporaal, biofarmaceut; dr. R.T. Urbanus, biochemicus; prof.dr. G. Pasterkamp, arts-epidemioloog.

Contact prof.dr. G.J. de Borst (G.J.deBorst-2@umcutrecht.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: Er zijn mogelijke belangen gemeld bij dit artikel. ICMJE-formulieren met de belangenverklaring van de auteurs zijn online beschikbaar bij dit artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
Aarent R.T. Brand ICMJE-formulier
Suzanne J.A. Korporaal ICMJE-formulier
Rolf T. Urbanus ICMJE-formulier
Gerard Pasterkamp ICMJE-formulier
Gert J. de Borst ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties