Samenvatting
- Toenemend bewijs over het beperkte nut en de nadelige gevolgen van erytrocytentransfusie heeft in de afgelopen 20 jaar geleid tot een sterke afname van het aantal bloedtransfusies.
- De resultaten van gerandomiseerde studies suggereren dat een Hb-waarde van 4,4 mmol/l als drempelwaarde voor bloedtransfusie bij de meeste hemodynamisch stabiele patiënten met acute anemie leidt tot dezelfde uitkomsten als een hogere drempelwaarde.
- Het effect van bloedtransfusie bij een patiënt met anemie hangt niet alleen af van zijn of haar Hb-waarde, maar ook van andere klinische factoren die een rol spelen in de balans tussen zuurstofaanbod en -verbruik.
- De Nederlandse ‘4-5-6’-regel voor de indicatie tot bloedtransfusie houdt rekening met een aantal belangrijke klinische factoren, maar de resultaten van recent onderzoek suggereren dat strikte toepassing van deze regel zal leiden tot overbodige transfusies.
- Nieuw onderzoek op dit gebied richt zich op het kwantificeren van het effect van bloedtransfusie bij verschillende combinaties van relevante patiëntkenmerken.
Artikelinformatie
Aanvaard op
Online verschenen op
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A9408
Reacties