Betere inspanningstolerantie bij COPD door niet-medicamenteuze behandeling

- A 67-year-old man with severe COPD and a 56-year-old woman with very severe COPD were dyspnoeic during even mild exercise, so that they could no longer take care of themselves properly. The man followed a rehabilitation programme aimed at restoration of his physical condition and self-confidence and optimisation of his nutritional status. The woman was subjected to surgery to reduce her lung volume. Both were subsequently able to live independently. During the past decade, considerable attention has been given to the non-pharmacological treatment of patients with COPD. Together with optimal pharmacotherapy, COPD can be effectively treated by rehabilitation, lung volume reduction surgery and lung transplantation. Clinically relevant improvements can be achieved in both exercise capacity and quality of life. The clinical condition, lung function and radiological findings guide the choice of treatment in each individual.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1213-7

Zie ook het artikel op bl. 1218.

Dames en Heren,

Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een veelvoorkomende aandoening die gekarakteriseerd wordt door een luchtwegobstructie die niet volledig reversibel is. Deze obstructie is doorgaans progressief en houdt verband met een abnormale inflammatoire reactie van de longen op schadelijke partikels en gassen (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Workshop Report, Global strategy for diagnosis, management, and prevention of COPD; 2004; www.goldcopd.org). De belangrijkste klachten bij COPD zijn chronisch hoesten, het opgeven van sputum en kortademigheid bij inspanning. De prevalentie van COPD is moeilijk weer te geven en wordt bepaald door de gehanteerde definitie. In een rapport van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) wordt de prevalentie van COPD-symptomen bij 20-59-jarigen geschat op 12-14 (www.rivm.nl).1 De prevalentie van COPD-symptomen met aangetoonde luchtwegobstructie is 2.1 De World Health Organization (WHO) heeft eind jaren negentig van de vorige eeuw uitgerekend…