Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Besluitvorming bij kwetsbare patiënt met heupfractuur

Röntgen van het bekkengebied
Maya Kemps
Dieneke Z.B. van Asselt
Jetze Visser
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2023;167:D7336
Abstract
Abstract
Sluiten
Decision making in frail patients with a hip fracture

Background

When an older patient presents herself at the emergency department with a femur fracture different doctors are involved: the geriatrician, the orthopaedic or trauma- surgeon and the anaesthesiologist. Together they form an ad hoc team and are in charge of organising the best medical care for the patient.

Case description

In this case description we present a patient with cardiovascular comorbidity and dementia. Mis-interpretation or missing information can lead to different treatment decisions and outcomes.

Conclusion

Effective cooperation and transfer of information in physical consultation is crucial in the care of frail patients.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Achtergrond

De besluitvorming rond de behandeling van kwetsbare patiënten met een heupfractuur is complex en vindt plaats in overleg tussen artsen van verschillende specialismen.

Casus

Een 81-jarige vrouw bekend met dementie, atriumfibrilleren en diastolisch hartfalen, kwam op de SEH terecht vanwege een heupfractuur. Na overleg met de echtgenoot werd besloten een osteosynthese te verrichten. Na de operatie kreeg zij een wegraking en werd ze opgenomen op de IC, hoewel ze had gezegd dat niet te willen. Zij kreeg een symptoomgerichte behandeling en overleed een dag na de operatie.

Conclusie

De geriater, de orthopedisch of traumachirurg en de anesthesioloog kunnen een ad-hocteam vormen om de best passende medische zorg te leveren, in overleg met de patiënte en haar echtgenoot. Effectieve samenwerking en informatieoverdracht in een fysiek overleg is cruciaal bij de zorg voor kwetsbare patiënten.

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 30 2023

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2023;167:D7336
Vakgebied
Bewegingsapparaat
Chirurgie
Ouderen
Spoed
Auteursinformatie

Radboudumc, Nijmegen: Afd. Geriatrie: drs. M. Kemps, aios klinische geriatrie (thans: klinisch geriater Slingeland Ziekenhuis, Doetinchem); dr. D.Z.B. van Asselt, klinisch geriater. Afd. Orthopedie: dr. J. Visser, orthopedisch chirurg.

Contact M. Kemps (maya.kemps@slingeland.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Maya Kemps ICMJE-formulier
Dieneke Z.B. van Asselt ICMJE-formulier
Jetze Visser ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties