Samenvatting
- Een miskraam is de meest voorkomende complicatie in het eerste trimester van de zwangerschap.
- Er zijn 3 behandelopties voor vrouwen met een vroege miskraam: afwachten, curettage of medicamenteuze behandeling. Traditioneel is curettage de meest toegepaste behandeling, maar zowel een afwachtend beleid als medicamenteuze behandeling met misoprostol zijn kosteneffectiever.
- Curettage vergroot het risico op chirurgische complicaties enintra-uteriene verklevingen (syndroom van Asherman), en is geassocieerd met vroeggeboorte bij een volgende zwangerschap.
- Na adequate voorlichting is de voorkeur van de vrouw doorslaggevend; de behandelkeuze voor vroege miskramen leent zich bij uitstek voor gezamenlijke besluitvorming.
- In Nederland ontbreekt een multidisciplinaire richtlijn voor de behandeling van vrouwen met een miskraam.
Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 48 2014
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7900
Vakgebied
Reacties