Acute buikpijn door longontsteking bij kinderen

Dames en heren,

Bij kinderen is acute buikpijn een veel voorkomende reden voor verwijzing naar de Spoedeisende Hulp (SEH). Vaak denkt de behandelaar direct aan een appendicitis of een ander intra-abdominaal probleem. Maar ook aandoeningen elders, zoals een pneumonie, kunnen buikpijn als voornaamste klacht geven. Snelle herkenning is essentieel, niet alleen om een onnodige operatie te voorkomen, maar ook omdat complicaties van de pneumonie voorkomen kunnen worden door tijdig te beginnen met antibiotica. In deze klinische les beschrijven wij 3 kinderen die op de Spoedeisende Hulp kwamen vanwege buikpijn. Hun huisarts had ze ingestuurd voor de heelkunde.

Patiënt A, een jongen van 5 jaar oud, kwam op de SEH omdat hij sinds 3 dagen buikpijn had en de huisarts hem naar de chirurg had verwezen. Hij was hangerig en had wisselend koorts. Niemand anders in zijn omgeving was ziek. De overige tractusanamnese leverde, met name wat betreft de tractus…