Artikel
Vóór 2006 werden zorgaanbieders gecontracteerd door particuliere verzekeraars en door ziekenfondsen, van wie het beleid door de regering bepaald werd. Nederlanders met een laag tot modaal inkomen konden terecht bij ziekenfondsen. Nederlanders met een hoger inkomen konden zich een zorgverzekering veroorloven. De zorgkosten namen jaarlijks toe, hoofdzakelijk door toenemende vergrijzing…




Kwaliteitsindicatoren LROI wél casemix gecorrigeerd
De auteur stelt dat de kwaliteitsindicatoren in de tabel van het artikel niet gecorrigeerd zijn voor casemix. Wij willen deze bewering graag weerleggen. Kwaliteitsindicatoren D en F (het percentage patiënten met een revisie binnen één jaar na een primaire THP/TKP) worden namelijk wél casemix-gecorrigeerd aangeleverd door de Landelijke Registratie Orthopedische Interventies (voorheen Implantaten). Deze indicatoren worden gecorrigeerd op basis van de volgende factoren: geslacht, leeftijd, Charnley-score, roken, ASA-score en BMI (1,2). De conclusie van de auteurs dat deze uitkomsten ‘appels met peren vergelijken’ zou zijn, is dan ook onjuist.
Daarnaast klopt de bewering dat slechts 80% van de zelfstandige behandelcentra (ZBC’s) de ASA-score registreert niet voor orthopedische ZBC’s. Voor deze centra wordt de ASA-score in de LROI vrijwel volledig (nagenoeg 100%) geregistreerd (3).